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熱敷太久 當心「火逼性紅斑」
文/林政緯
一名中年婦女因右上臂痠痛,在患部貼熱敷片復健,消除痠痛。不料,因為熱敷片貼太久,一天後在右上臂出現火紅色並帶有刺痛感,像網子一樣散開來的紅斑,由於婦人自行擦藥仍不見改善,因而在一週後就醫。
我看了婦人手上紅疹的分佈與形態(如圖),並得知婦人在患部有接受熱敷的治療,因此告訴她,這是因為「熱」本身的能量引起的「火逼性紅斑」,建議她不要再熱敷,以防止紅斑進一步惡化產生水泡,而顏色較深處的紅斑,需要一段時間才會慢慢褪掉,也不排除會留下永久的色素沉澱。
「火逼性紅斑」是因為慢性熱輻射對皮膚造成的傷害,目前的致病機轉不是很清楚,有學者認為「熱」所產生的能量會使皮膚的血管擴張,並使皮膚發炎,同時也會讓皮膚深層的彈性纖維產生「變性」,加速皮膚的老化。
「火逼性紅斑」一般好發在冬天,因為很多人在天冷時,會使用電暖器、電毯、暖暖包等方式取暖,不過,最近甚至有報告指出膝上型電腦使用太久,也會在兩邊大腿形成「火逼性紅斑」;同時,也有人因為復健使用熱敷袋過久,在患部出現「火逼性紅斑」。
治療方面,最重要的是停止接觸熱源,若不幸紅疹已進展到色素沉澱,往往需要數週到數年才會消褪。如果患部長期暴露熱源,反覆出現「火逼性紅斑」,日後發生皮膚癌的機率也會增加,不可不慎。
總之,「火逼性紅斑」不只會發生在冬天,只要身上發現「火逼性紅斑」,應立即找專業的醫師諮詢。
(作者為基隆長庚醫院皮膚科主治醫師)
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