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預做安排 失智症上門不慌張

2012/07/08 06:00

文/賴允亮

台灣失智症協會在今年4月曾指出,世界各國平均每20年失智人口才會增加一倍,但台灣增幅卻達2.1到2.2倍,增加速度超越全球,這是一個很大的警訊。由於罹患失智症機率會隨年齡倍增,幾乎每3到5名85歲以上長者中,就有一人罹患失智症。

依目前醫療技術的發達,平均每10年的平均壽命可增加3歲。以目前女性的平均年齡約83歲計算,再過50年,我們兒孫輩的平均壽命就必須再增加15歲,也就是「世間一百不稀奇!」

全家公開討論 掌握自主權

其實,不只是失智或末期疾病,生命中不可預知的下一秒往往令人措手不及。因此,「我想要的照顧方式」是現代人都應該思考的問題、也是應具有的生命觀念。

「如果我的疾病不可復原,我希望怎麼做?」「我想『要』與『不要』的治療方式?」「我希望告訴哪些家人?」「我希望有機會回家看看…」。這些都是可以提早思考與公開討論的問題,問題的核心不再只圍繞著「要救命?要插管?還是要拔管?」而是要讓每個人有表達自己對於生命的態度和醫療的選擇,應是「全人」與「全程」的討論,「全」家共同的參與。

到了生命的關鍵時刻,能夠減少病人本身與晚輩不必要的受苦與折磨,增加對於生命的尊重與自主權的掌握,才符合國人「善生、善終」的精神。

目前台灣正在推動的「預立醫療自主計畫 (Advance Care Planning)」,背後秉持的理念就是:「尊重選擇、選擇尊重!」

對於生死的問題,要「聽」、要「說」、要「看」!如果我們自己不做決定,可能就是不相關的第三者,例如:醫師、法官,來做決定!(作者為放射腫瘤專科與安寧緩和專科醫師)

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