▲頸肩痠痛原因多，應儘早就醫找出病因，對症治療。（照片提供／李林鍵）

文／李林鍵

50歲的林太太約莫從兩週前開始覺得脖子會有點僵硬痠痛，原本以為只是使用電腦的時間過長而不予理會，然而最近3天來，脖子疼痛的程度不但變得更嚴重，甚至痠痛會轉移到右側的肩膀及右手，雖然不影響手部的力量，但著實也影響到生活品質及工作，到醫院求診，並接受一些檢查後，被診斷為頸部神經根病變，接受一個月規律的復健治療後，痠痛的症狀逐漸改善。

「頸部神經根病變」指的是頸神經根的功能異常，通常是因為頸椎的關節退化或椎間盤突出，而壓迫到神經根所造成。

請繼續往下閱讀...

典型的表現為頸部及單側上肢的疼痛，嚴重時，會合併感覺及運動功能的異常，頸部的轉動及後仰會使疼痛加劇。頸部神經根病變的診斷，主要根據病史詢問及身體檢查；神經傳導及肌電圖檢查除了可以確立診斷，也可以協助排除其他會造成類似症狀的神經病變，如腕隧道症候群。

治療的主要目標為緩解疼痛、改善神經功能及預防復發。治療以保守治療為優先，若是急性疼痛，可以短期使用消炎止痛藥物以緩解疼痛，復健方面可使用「頸椎牽引」將各節頸椎之間稍微拉開，使椎間盤部分復位，以減少對神經根的壓迫，如此有助於緩解症狀。

疼痛緩解後，可以開始進行頸部的被動與主動關節運動及全身性的有氧運動，例如走路、騎腳踏車及游泳等，有助於預防頸神經根病變的復發。若保守治療6週至12週之後，疼痛仍然沒有改善，或上肢的運動功能持續惡化，此時便需要考慮手術治療。

雖然頸部神經根病變的表現典型，有時仍須依賴進一步的檢查，才能與其他症狀類似的疾病做鑑別診斷，在排除了嚴重的神經病變後，可先接受包含藥物、復健及運動的保守治療，若6週至12週之後仍沒有改善，才需要考慮接受手術治療。（作者為振興醫院復健醫學部主治醫師）

☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。
☆更多重要醫藥新聞訊息，請上自由健康網。

不用抽 不用搶 現在用APP看新聞 保證天天中獎　 點我下載APP　 按我看活動辦法