文／吳肇鑫

這幾天氣候不穩定，連日豪雨閃電不斷，令人驚心動魄，而恐怖的雷擊也常造成意外事故。

在大雷雨中，閃電的電壓可達幾百萬伏特，這麼高的電壓如果擊中人體，似乎難以想像還有活命機會。其實閃電的電壓雖然巨大，即使不幸遭擊中後，通過人體的時間卻也極短，遭雷擊後仍能存活並非天方夜譚。

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常見的雷擊傷害包括心律不整、神經系統受損、皮膚肢體燒灼傷、耳膜和眼睛等軟組織傷害，當然最嚴重者莫過於是遭雷擊擊中後，突發的心肺停止。「天打雷劈」看似絕望，卻因電流通過時間極短並未造成永久性的傷害，在病理機轉上常只是腦部與心臟功能的暫時當機。立即的心肺復甦術（CPR）常可產生起死回生的神奇效果，所以雷擊現場有名的急救原則「reverse triage（顛倒的檢傷分類原則）」，就是指遭雷擊後，現場若有多數傷者，那些會發出哀號的人暫無大礙，應先搶救那些已無反應的傷患，必要時立即施行CPR。

◎預防雷擊傷害首重風險控管，應注意以下事項：

●大雷雨時，不可接近孤立的凸出物，連避雨的涼亭也常是危險地。

●不可繼續待在水面上活動。

●不可接觸金屬及潮濕物。

●不可在曠野活動。

●不可在山區稜線上行走。

●不可穿著濕衣服在戶外活動。

另外，真的遇上雷擊，即使是猝死病患也可以用簡單的CPR起死回生。

（作者為彰化縣員榮醫院醫療副院長）

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