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咬合關節障礙 生活大不便

2012/04/20 06:00

▲(圖五)

圖.文/黃駿翰

▲(圖四)

你是否曾經有過張嘴時,咬合關節總是「喀啦!喀啦!」作響?嚴重時,咬合關節異常疼痛,甚至痛到嘴巴都張不開,吃東西變成是一種折磨。

▲(圖三)

有的人則是大笑之後,或者張大嘴吃漢堡,嘴卻卡住,無法閉合,也就是俗稱的「落下巴」,這些症狀統稱「咬合關節功能障礙症候群」。

▲(圖二為給予下顎右邊阻力)

此類患者通常好發於女性,發作年齡介於青春期和更年期之間,原因包含:咬合不正、磨牙、外傷、感染,甚至情緒壓力太大或姿勢不正確與不良習慣,如習慣用肩、頸夾話筒聊天,也會影響此關節。

▲(圖一)

患者如果咬合關節疼痛,可以尋求物理治療協助,針對咬合關節實施超音波,並經由按摩放鬆周邊的嚼肌、顳肌、內外翼等肌群,解除肌肉緊張造成的不適感,也可實施關節鬆動術,藉此增加張嘴幅度。

調整頸椎位置,維持關節最低受壓,讓關節有適當時間休息,減少惡化。最後,訓練病患咬合關節神經肌肉控制,以減緩症狀再度發生。

平時咬合關節可做以下運動,但運動過程中,不宜產生疼痛,如有疼痛或疑問,可請教治療師。

●背挺直,眼直視,勿彎腰駝背,肩、頸放鬆,心情放空。

●嘴唇輕閉,牙齒微張,舌頭輕碰上顎,上門牙後端,進行深呼吸,鼻吸氣、嘴吐氣,慢而深,6次即可。

●舌頭輕碰上顎,嘴緩緩張開,食指輕放耳道前面,即咬合關節所在,嘴巴張開過程,會感覺到關節移動,可比較兩邊,減少差異性,控制張嘴速度(圖一)。

●舌依然輕碰上顎,用拇指給予下顎,張開、闔上、左右側移,輕微阻力,下顎頂抗,停留6秒,可增加關節穩定度(圖二為給予下顎右邊阻力)。

●雙手扣住脖子,作點頭姿,牽拉頭頸後面肌群,有點痠緊即可,停留幾秒,做6次(圖三)。

●眼視前方,頭後縮,擠雙下巴,可用食指輔助加壓,停留幾秒,可讓頸椎減壓,做6次(圖四)。

●肩後夾,擴胸不駝背,做6次(圖五)。

咬合關節掌管人類最重要的進食,如果不好好照顧,不但失去了享受美食的機會,也會影響生活品質,所以要特別注意此關節。(作者為台中愛鄰復健科診所物理治療師)

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