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焦慮症拖著不管
容易導致憂鬱症

2006/02/14 06:00

文/賴仕涵

近年來,隨著政府及民間團體的大力宣導,民眾對於「憂鬱症」和「焦慮症」的瞭解與日俱增。當自己或身邊的親友出現類似症狀時,越來越多人願意主動求診,不再視「憂鬱症」或「精神科」為畏途。

就一般的觀念而言,「憂鬱症」輕則情緒低落、影響食慾和睡眠,重則足不出戶、無法工作;再嚴重的話,則是連思想都變得很負面、失去求生意志,甚至反覆尋死;「焦慮症」則是容易緊張、易操煩、腦神經衰弱、失眠。在門診中最常遇到的情形就是,患者在經過幾週,甚至短短幾天的有效治療後,症狀隨之緩解,很快就自行停藥不再就診。

事實上,國外早有許多研究明確指出,患有焦慮症的人,同時患有其他精神疾病的比率很高(也就是所謂的「共病」現象),比方說憂鬱症就是其中之一,而藥物、酒精濫用也是如此。

在過去,焦慮與憂鬱的關係一直是眾說紛紜,沒有一個定論。然而,隨著越來越多大型研究出爐後,「焦慮症會引起後續的憂鬱症」,而這樣的觀念漸漸得到臨床學者的重視。

以近年在國際知名的精神醫學期刊,刊載的一篇收集超過三千名個案的大型研究,結果發現焦慮症的確與後續憂鬱症的發生有關係,特別是在「家庭、社會、職業功能受損較嚴重」的這群人,其間的關係更是顯著。

也就是說,若是放任焦慮症狀不去理會它 , 譬如胸悶、心悸、易緊張、手腳冰冷、發麻,或是失眠、肌肉緊繃等不適情形,而常要擔心會不會突然不舒服?會不會突然發作?造成日常生活作息的困擾,則日後惡化引起憂鬱症的可能性,絕對是不容低估的!臨床上,也有民眾因為太低估「焦慮症」的威力,或者對於精神科藥物的使用仍有些擔心,以至於不敢、不願求診,在面臨這些不舒服時,只是自行以飲酒、服用成藥來壓抑症狀。雖然短期內或許會有些許的效果,但長期而言,反而更容易造成藥物、酒精濫用的問題。

與其如此,不如好好與精神科或身心科醫師討論,規律服用藥物控制,配合放鬆訓練及適度運動,在足夠時間的治療後,再慢慢減少藥量,甚至能達到完全停藥的最終目的!(本文作者為國泰醫院汐止分院身心科醫師)

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