文／林淑滿

糖尿病患只要了解胰島素的保存方式，其實也能安排長程旅遊，準備足夠的劑量、注意環境的溫度，就能帶著「隨身良藥」出國遊山玩水。

「自從我開始接受胰島素治療後，都不敢和家人或朋友出去玩，更別提過夜了。因為胰島素一定要冰啊！ 」六十六歲的王媽媽罹患糖尿病十二年，接受胰島素治療已經一年半。此項治療讓原本血糖控制不良、倦怠無力的王媽媽恢復元氣，無論運動或聚會都顯得精神奕奕，唯一困擾的是，無法放心出遊和外宿。

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王媽媽的困擾，也道出了許多正接受胰島素治療的糖尿病患者的共同心聲。良好的血糖控制確實可以大幅提升病患的生活品質，但是不清楚胰島素保存方法，卻常使患者心生畏懼，影響日常生活作息。其實了解胰島素的正確保存方式，胰島素也可變成糖尿病患外出的良伴。

＊旅行中胰島素的劑量準備：病患在旅行時，胰島素的取得及供給可能會有問題，因此須攜帶旅行天數兩倍量的胰島素。

＊保存方法：為避免溫度的影響，胰島素千萬不可置於車上或飛機的託運行李。最好放在隨身行李中，一方面保存，另則可隨身使用；到達目的地後，出遊時，勿將胰島素置於隨身的口袋，防止直接受體溫影響，導致胰島素變質。

若是到溫度較高的地方旅行時，可以攜帶保冷袋，以維持胰島素的穩定。

＊可事先抽取存放嗎？如果病患無法執行抽取胰島素而須家屬代抽時，外出旅行最好有家屬陪同，或是同行的人會抽取胰島素，以防胰島素存放在空針內時間太久，同時未冷藏而失去藥效。

＊保存期限：胰島素的最佳狀態是冷藏在攝氏二度至八度，平均室溫在攝氏廿五度至卅度以下，可保存卅天，預先抽好的胰島素務必平放冰箱冷藏，且在卅天內使用。

＊使用前注意事項：抽取胰島素前，應檢查胰島素瓶中是否有沉澱物或其它肉眼可見的變化。

如果原本澄清的胰島素變混濁或變色，及胰島素懸浮液凝結或結霜，都表示胰島素已經失效，此時不應再使用。穩定的冷藏溫度及避免劇烈搖晃胰島素瓶，可減低結霜的發生率。

其實胰島素的保存並不難，只要記住勿處於太高或太低的溫度，旅遊前多詢問醫師和糖尿病衛教師或藥師，藥物的仿單也可輔助參考。

（本文作者為彰化縣鹿港鎮鹿基醫院糖尿病衛教師）

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