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螢光顯影術 宛如開刀SNG
記者鍾麗華/台北報導
為掌握病患的血管是否暢通、乳癌是否有淋巴結轉移?台北醫學大學附設醫院以「螢光顯影術」,提供即時精確的病灶定位和即時動態影像紀錄,猶如開刀SNG,成為血管淋巴顯影的一項新選擇。不過,對碘過敏、肝衰竭的患者不適合。
提供即時動態影像紀錄
台北醫學大學附設醫院心臟血管外科主任曹乃文表示,一般外科血管疾病手術需輔以血管或淋巴攝影,以確認手術成效。傳統造影術必須使用X光及顯影劑,病人與手術人員都必須暴露在放射線下,且顯影劑可能造成病人的腎功能損害。
「螢光顯影術」是將特殊藥品ICG在術中注射入病人體內,藥物會和蛋白質結合,以紅外線儀偵測,會發生肉眼不可見的螢光,如呈現螢光,即表示血管已接通。「螢光顯影」可利用在血管、腸胃、乳房、移植手術等,瞭解血管是否接通,做為手術中的評估工具,提高手術成功率。
此外,「螢光顯影」也可應用在乳癌的淋巴結清除上,北醫附設醫院一般外科主治醫師洪進昇表示,過去要偵測乳癌是否有淋巴結轉移,要先找出「前哨淋巴結」,並做病理化驗,就能知道是否轉移,透過螢光顯影術並照射紅外線,若呈現螢光現象則可能有癌細胞轉移,偵測率達99.3%。
洪進昇指出,相較於傳統淋巴結手術需摘取患者所有淋巴結,易造成終生上肢淋巴水腫,前哨淋巴結螢光顯影切片手術,只需摘除最有可能轉移的一至三顆淋巴結做化驗,若沒有癌細胞轉移,無須做後續的淋巴結廓清,可避免上肢淋巴水腫的發生。
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