文／林靜芸

日前一則整形消息引起大家關心，主要內容是一名男性接受植髮治療時，血壓和心跳轉弱，急救無效，宣告死亡。這起消息的原因還未釐清，但從報導看來，可能是猝死！

所謂猝死是指發病內一小時突然心因性原因神志喪失造成死亡。猝死的個案多半是青壯年男性。根據流行病學的研究，猝死個案中，心血管疾病佔其中的80％，很高比例都是「冠心病」，其他原因有肥厚性或擴大性心臟病變、心肌炎、心律不整等病症，而死亡的直接因素是急性心室性心律不整。

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美國的猝死率一年約30萬人。台灣冠心病人較少，推估猝死率為每年一萬人，值得注意的是，猝死來得突然，可能是在睡眠中、休息中、輕度運動或活動中，突發心跳驟停而猝死；也可能在劇烈運動、精神壓力情緒激躁、暴飲暴食、過度勞累、過冷過熱等情況下，突發死亡。

美國曼哈頓眼耳喉醫院是全美最權威的整形診所，許多政要、影星選擇在該處拉皮，但根據該院併發症報告，幾個月就會有人術中或術後心肌梗塞。

美國的整形外科專科醫師考試很出名的一個題目是拉臉併發症最嚴重的是什麼？大部分人回答顏面神經麻痺，正確答案是心肌梗塞！

為什麼整形併發心肌梗塞呢？一個原因是猝死隨時可能發生，另一個原因是整形病人的性格是敢冒險、神經質、凡事求完美，這些特色與冠心病的個性重疊。

整形前的緊張、焦慮、失眠，甚至忘了服藥等，都會增加心臟病的風險；而手術中的不安、傷口疼痛、飢餓、用藥等，可能是壓垮駱駝的最後一根草！

一般人討論整形，常以為是類似作臉、燙髮的美容。其實整形是醫療行為，「心臟不強，沒資格整形」，想整形除了要有勇氣面對變臉後的自己，心臟狀況也不可輕忽。

（作者為台北聯合整形外科診所醫師）

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