文／柯俊銘

不久前，某位知名港星驚傳「小產」，透過人工受孕懷的雙胞胎，雖經緊急送醫搶救，最後還是沒能保住。由於痛失愛女，其身心受創，每天淚如雨下，情緒低落，日前向外透露現在只想先收拾心情，養好身體，暫時不考慮生孩子的事情。

相信許多人看到這則消息，都會為她的遭遇感到遺憾，並認為只要能再度懷孕，目前的憂鬱、焦慮、悲傷等情緒應該就能煙消雲散。然而，一份最近發表在「英國精神醫學期刊」線上版的報告指出，流產後的傷痛恐怕沒那麼容易消失。

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該研究是由美國羅徹斯特（Roche-ster）大學附設醫學中心精神科的助理教授Emma Robertson Blackmore博士所主持，其針對13133位懷孕的婦女進行追蹤調查，目的在瞭解有流產或死胎經驗者，事後的情緒起伏大約會持續多久。

起初，所有個案都被詢問過去曾流產或死胎的次數，接下來需定期接受精神狀況的檢查，懷孕期間有兩次，生產後則有4次，分別是孩子誕生後8週、8個月、21個月與33個月。

統計發現，當中有2823位婦女告知先前曾有過一次以上的流產，108位有過死胎經驗，3位甚至經歷過兩次死胎。值得注意的是，曾有過一次流產或死胎經驗者，有13％在3年後依然有憂鬱症狀出現，而曾流產兩次者，約有19％在33個月後持續感到憂鬱。可見有些曾經歷流產或死胎者，即使往後生下健康的寶寶，傷痛卻仍揮之不去。

研究者表示，現今醫生在評估婦女是否罹患產前或產後憂鬱症時，考量的風險因子往往侷限在當事人有無家族病史、生活壓力太大或是否缺乏足夠的社會支持等，但過去有無流產或死胎經驗卻常被忽略，實在有檢討的必要。

由於婦女的憂鬱表現已被證實會影響家庭運作與子女養育，故若能對有流產或死胎經驗者提早進行介入，給予心理諮商、藥物等預防性的處置，將有助於緩解憂鬱症狀的發生，避免後續無謂的困擾。

有鑑於此，對於遭遇流產或死胎的婦女，建議先別急著要再懷孕，盼能以這種方式轉移注意，揮別傷痛，不妨給自己一點時間，重新做好心理建設，必要時尋求專業的協助，相信在身心妥適的情形下懷孕生子，對個人與寶貝都好。

（作者為公職臨床心理師）

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