文／李柏鋒

清晨4點，張小姐從噩夢中醒來，胸口仍一陣陣心悸，讓她不敢再入睡。

38歲的張小姐，為921地震受災戶，10幾年前親眼見到自家及鄰居房子被震垮，多人死傷，災後搬到北部，從此張小姐不敢再回南投。

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失眠、胸悶 災後症候群

她常會想到921當晚的經歷，平時也會避免接觸跟地震相關的人事物，沒想到日本宮城發生規模9.0大地震、福島核能外洩等事件，讓她又開始做噩夢，失眠、胸悶、心悸等不適症狀，讓她到門診就醫。

張小姐是俗稱的「災後症候群」患者，近年來，全世界天災頻傳，像張小姐這樣的個案也越來越多，許多患者以為多休息或運動就能改善，延誤治療。

不只是天災人禍，人在重大事件後，也常會有個性和行為上的變化，有人會變得易受刺激和驚嚇，逐漸變得憂鬱、消極和社交畏縮，嚴重焦慮的結果常導致失眠、注意力不集中、疲倦等症狀，此外，也常伴隨胸悶、心悸、手抖、腸胃不適等，嚴重影響人際關係和工作表現。

治療上，可視病情給予短期藥物治療，處理失眠、神經過度警覺的症狀。許多患者擔心長期服藥的副作用，其實透過詳細理學、神經學檢查，可以隨時依照臨床病情改善，調整藥物劑量，進而逐步停藥。

此外，正確的生活調適和運動安排非常重要，透過合併行為療法逐漸改變退縮行為也會有良好效果。

國外許多文獻顯示，像張小姐這樣的患者越早接受專業治療，8成以上都能逐步康復，恢復正常生活；反之，若過度延誤治療，可能衍生出慢性化的病程。有上述困擾的民眾應及早就醫，以避免損害自己及家人的生活品質。（作者為新莊永悅診所院長）

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