文／楊喜媚

近年來，台灣生育率下降，少子化的結果，使得每個孩子都是父母捧在手心的寶貝，希望能給寶寶最好的健康照顧。

寶寶在一歲以前的營養攝取是影響他生長的重要關鍵時期，母乳正是上天賜給寶寶最好的營養來源。根據世界衛生組織（WHO）的建議，母親應哺餵母乳至少6個月甚至到兩歲，因為母乳是最合乎寶寶生理的食物，母乳中的豐富抗體可以增加抵抗力，減少寶寶感冒、脹氣、腹瀉和便秘等疾病，並可降低過敏症狀，如濕疹、蕁麻疹、氣喘等，也可以促進寶寶心理健全發展，及母親的子宮收縮，並減少乳癌的發生，更是最自然的減重方法。

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就中醫的觀點而言，乳汁是氣血生化有餘而來，因為女人以血為本，生產時，耗傷氣血，加上母體本身的體質虛弱或產後身心的壓力，若沒有適當調養，容易造成乳汁分泌量下降。

一般而言，產後乳汁不足的狀況分兩種體質，一種是氣血虛弱：發生的原因可能是脾胃虛弱、吸收差，或是生產時，失血過多，造成乳房鬆軟，不會脹奶，或是乳汁清稀，不足寶寶食用，可用中藥材如黃耆、當歸、黨參、通草、桔梗等來補氣養血通經絡；另一種是產後乳房脹痛、不易下乳、口乾苦，這類的媽媽常是容易緊張，或壓力較大者，可用當歸、白芍、柴胡、青皮等藥材來通經下乳。

飲食方面，哺乳中的媽媽應多攝取深海魚類例如鮭魚、鮪魚，還有豬腳、豆腐、黑芝麻、絲瓜等，並補充足夠的水分，避免容易造成退奶的食物如人參、發過芽的麥芽茶、韭菜及咖啡。

除了依照體質，以中藥及飲食來調養母體之外，母乳分泌的機制也涉及了媽媽的生理與心理兩個方面。

當媽媽心情放鬆，對哺育寶寶有信心時，就能分泌足夠的奶水，其他像是看到嬰兒的照片，聽到嬰兒的哭聲，想到嬰兒可愛的模樣等感覺，都能幫助乳汁的分泌。

反之，若周遭的人對母親親自哺乳嬰兒抱持懷疑的態度，或是媽媽感覺壓力或身體疼痛，都會反射性地抑制母乳分泌。因此家人應該提供支持性的環境，正向的言語鼓勵，這些都有助於哺乳過程的順利進行。

（作者為台中市楓林中醫主治醫師）

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