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未預防性投藥 非洲經商染惡性瘧疾
記者徐夏蓮/台中報導
真的是一次都疏忽不得!中市一名50歲商人,每次到落後地區經商一定會先做預防性投藥,但去年底他因趕時間到非洲去洽談一筆生意,沒有先做預防性投藥,不料就這一次的疏忽,就讓他成了今年全台首例境外移入瘧疾個案。
台中醫院感染科醫師陳宗家昨天指出,台灣已經是瘧疾根除區,去年全台有21例境外移入瘧疾個案,民眾到還有瘧疾疫情的國家去,真的是一點也輕忽不得。
陳宗家醫師表示,這位商人元月初從西非迦納返台後即發燒、全身倦怠、肌肉痠痛,他以為是流行性感冒,連去2家不同診所就醫,但燒就是沒辦法退,拖了1週才到台中醫院就醫,醫師一問他有非洲旅遊史,懷疑他可能感染瘧疾,沒想到血液抹片檢查結果,他不但感染瘧疾,還是最嚴重的惡性瘧疾。
就因拖了1星期,他的肝、腎都衰竭,如今1週要洗3次腎。陳宗家醫師指出,幸好68%的病人腎功能會恢復,不必終身洗腎,僅5%的患者無法挽回得終身洗腎,其餘27%的患者腎功能受損但不需洗腎,目前只能盼望這名商人未來可以不必洗腎。
陳宗家醫師指出,目前針對瘧疾的預防性投藥,一般建議最好在出國前2週就開始先預防性投藥,如果有腸胃道不適等症狀,可以馬上換藥,不致因預防性投藥時間太急迫,導致到了當地出現藥物副作用,卻已經無法換藥。
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