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主動脈瘤鼓脹 比腎臟還大
記者歐素美/大甲報導
55歲的張姓男子因突然肚脹背痛,到大甲光田醫院急診,檢查發現竟是腹部巨大主動脈瘤作祟,幸及時手術治療;醫師表示,腹部主動脈瘤好發於60歲以上病患,且男性罹患率為女性4倍,高血壓、糖尿病及吸菸民眾都是高危險群。
光田醫院心臟血管外科主任郭達智表示,腹部主動脈瘤是因腹部動脈血管肌肉層的細胞退化,造成管壁失去彈性,致血管如氣球般向外鼓脹,若不幸血管破裂造成腹內大出血,就算手術治療,死亡率仍高達8成,宛如人體不定時炸彈。
郭達智表示,張姓男子的主動脈瘤比左右兩側的腎臟還大,研判至少有數年歷史,若主動脈瘤直徑達4公分以上,即隨時可能破裂引發出血,但張姓男子的瘤直徑超過6公分,之前卻未出現任何不適,真的很幸運。
由於傳統外科手術治療,傷口疼痛且容易產生腸道排氣不順等併發症,復元較慢,且高齡或心肺疾病患者手術風險高,光田醫院採用最新的微創腹部主動脈支架置放手術,患者只需局部或半身麻醉,在兩側鼠蹊部切開3公分的切口,在主動脈瘤血管內置入支架,有效阻隔血流,即可防止主動脈瘤繼續脹大或破裂,手術時間短又安全。
郭達智說,100名老人中約有4到5人會罹患腹部主動脈瘤,健保局去年已針對微創腹部主動脈支架置放手術進行給付,患者毋需動輒花費4、50萬元手術費,成為一大福音,呼籲民眾若突然腹、背部疼痛,最好就醫及進行簡易腹部超音波檢查,以及時對症治療。
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