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阻輸血症候群 台大動物實驗成功

2011/01/07 06:00

記者魏怡嘉/台北報導

同卵雙胞胎中,約有10%會出現「輸血症候群」,也就是體積比較小的胎兒的血流會流往另一名體積大的胎兒,血流異常情形嚴重時,很可能兩個胎兒最後都會保不住。

目前國外的治療法是用燒灼法,阻斷兩名胎兒間的血管,即可改善,但國內目前尚未核准這個技術;台大日前以羊完成動物實驗,成功操作胎兒鏡進入羊胎盤表面,進行燒灼血管的技術,近日將報請衛生署核定,看下階段需再做人體實驗?還是可以直接進入臨床治療?以幫助有需要的病患。

台大母胎兒醫學中心負責人李建南表示,以胎兒鏡進入進行子宮胎盤血管燒灼,在國外已行之有年,但國內尚未核准,所以國內臨床上遇到病例,多半只能將體積較大胎兒的羊水放掉,以減少水壓,讓母嬰間的循環好一點,使血液能多流回到體積較小的胎兒,但如果情形嚴重的話,只是放羊水有時候幫忙有限,小體積的胎兒最後會因為缺血死亡,體積大的胎兒也因為心臟衰竭及全身水腫死亡。

台大日前以懷3胞胎的羊做為動物實驗對象,成功以胎兒鏡進入羊胎盤表面燒灼血管,並將燒灼能量做最佳的調整,近日台大將以這個動物實驗報告,報請衛生署是否核准這個技術。

衛生署醫事處處長石崇良表示,在收到台大的申請後,會邀集審查委員進行評估,如果對安全性及有效性尚有疑慮,則會再要求進一步做人體試驗;如果安全性及有效性都沒有問題,又是在國外行之多年,將依「特定醫療技術檢查檢測醫療儀器施行或使用管理辦法」,設訂可以操作的醫師資格,符合資格的醫師即可施行。

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