文／林愛婷

隨著冷氣團的影響，冷颼颼的冬季報到了，兒童很容易因溫差變化而生病，父母們要當心孩子的健康。

一般來說，兒童在這個季節常見的疾病以呼吸道、腸胃道和皮膚病較多，這些疾病往往也容易伴隨發高燒或食慾不振。

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◎呼吸道疾病

主要是一般感冒、流行性感冒、哮喘、呼吸道融合病毒、支氣管炎、咽喉炎、扁桃腺炎、哮吼及急性喉炎等。

這些疾病一般都以發燒和咳嗽來表現，對於抵抗力差、年齡小或者治療不及時的兒童，很有可能會造成其他併發症如中耳炎、肺炎等。

呼吸道融合病毒最常在2歲以下的兒童族群發生，通常多以咳嗽多痰、嗆奶來表現。

兒童冬天常見哮吼的發生主要以呼吸非常急促，夜間突然被憋醒、煩躁不安、聲音嘶啞，同時出現吹哨般的呼吸聲。咳嗽聲音特殊，像小狗的咳聲一樣。此時需要一些吸入性藥物治療來減緩喉頭的水腫。

台灣冬天寒冷、潮濕的環境容易使黴菌加速繁殖，加上早晚溫差大，這些都容易導致過敏兒哮喘發作。這個季節應減少給兒童玩絨毛玩具和注意毛衣的材質，多清洗床上用品，以降低塵 ＊（左虫右滿去水）的累積。

要讓孩子多喝溫白開水、合理飲食（多攝取維生素）、充足睡眠和保持室內通風，可減少呼吸道感染。

◎胃腸道疾病

冬季最常見的胃腸炎主要由輪狀病毒感染造成。臨床表現以嘔吐開始，接著腹瀉（大便多數很稀、味道偏酸），兒童還會伴有發燒、咳嗽、鼻塞等症狀。

很多小孩會因此而脫水，所以需要一些口服液及點滴的治療。此時多注意環境衛生（常洗手），養成良好的衛生習慣。如果寶寶不幸出現腹瀉症狀，父母們應讓孩子吃些稀飯、吐司等容易消化的食品，如果寶寶需要餵奶粉，則可餵稀釋的奶粉，若腹瀉嚴重則最好選擇去乳糖奶粉。

◎皮膚過敏

主要以皮膚乾癢脫屑（冬季癢）、鼻子癢、打噴嚏、流眼淚等症狀和過敏性鼻炎，嚴重者甚至出現呼吸困難。

此時多注意皮膚保濕（搽乳液），減少與花粉、寵物等接觸；出現流鼻涕、打噴嚏等症狀時，應及早就醫。

（作者為國泰綜合醫院小兒科醫師）

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