文╱巫秉瑋

「不好意思，又來麻煩你」，輪值ＩＶＰ（靜脈注射尿路攝影）攝影室時，常會碰到老病患的問候。令他們困擾的是，不到一年的治療時間，又長出新的尿路結石，而且都是同一側。

長時間壓迫患部，會造成腎臟的血流不順，很容易產生尿路結石。美國加州大學曾針對一百一十名尿路結石患者的睡眠習慣進行調查，結果發現，八成右側腎結石患者習慣右側朝下、左側朝上的睡覺姿勢；七成左側腎結石患者則習慣左側朝下、右側朝上的睡覺姿勢；睡覺翻來覆去者僅佔十七％，說明單側尿路結石與睡覺的姿勢有關。

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所以尿路結石的病人最好多變換睡覺姿勢，避免長時間壓迫腎臟，引發結石的產生。

最容易讓結石病患忽略的是，睡覺前吃太飽，也很容易在一夜之間形成新的尿路結石，尤其是台灣人都習慣吃消夜，或有以晚餐為主的飲食習慣。

尿液中的各種物質濃度非常容易受到食物影響，並且在進食後二至四小時達到最高峰，因為就寢中沒有補充水份，再加上用餐後，沒有充裕的消化時間便立刻上床，會使尿液中的物質被濃縮，進而產生結石，所以早上起床的尿液都非常混濁。因此在就寢四小時前用完餐，並且嚴守就寢前不吃任何食物的習慣，是很重要的預防結石之道。

零點四公分以下的尿路結石，很容易隨著尿液引流下來，所以多喝水、不憋尿，多做適當的運動，如快步走、騎自行車、運動量較輕的韻律舞、慢跑、跳繩與緩慢的游泳等運動，再加上改變自己的睡姿，相信很快就能遠離結石的痛楚。

（本文作者為嘉義基督教醫院泌尿科醫事放射師）

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