文／吳玉蘭

時序入秋，但中午的太陽還熱辣辣的，醫院裡，斷斷續續來了一些跟熱天有關的燙傷。

◎案例一：

王女士（化名）的車子在中午時拋錨了，她下車時，摸引擎蓋覺得熱熱的，但她以為只是天氣太熱的關係，所以不以為意，沒想到一開引擎蓋察看，高溫的蒸氣立刻噴到臉上，送醫時，她哭得好傷心，擔心會毀容。

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幸好王女士在發生意外時，附近的店家立刻先幫她沖了幾分鐘的冷水，因急救得當的緣故，臉部只是一些一度及少許淺二度的傷口，只要保持乾淨，並在傷口癒合後3至6個月內，做好防曬的工作，臉上應不會有疤痕。

但王女士當時戴著的隱形眼鏡，在高溫下，有些受損，且沖水時，忘了一起沖眼睛。到院時，隱形眼鏡已經跟眼角膜有點沾黏住，眼科花了一些時間才將隱形眼鏡取下。

眼科檢查發現，角膜有部分受損，但幸好受損情形不嚴重，只要定期回門診治療即可。

我們在王女士離院前，特別叮嚀她：眼睛燒燙傷時，跟皮膚燒傷一樣，要用乾淨、流動的冷水沖30分鐘後再送醫，如果有隱形眼鏡要先取下，但若拿不下來，勿強行取下，在就醫時，請眼科醫師處理即可。

更重要的是，開引擎蓋前，一定要先確認一下溫度，若溫度太高勿貿然打開。打開前，最好要戴上護目鏡，以免再度發生傷害。

◎案例二：

張先生（化名）深夜醉倒在路旁，由於倒臥的地點較偏僻，所以都沒人發現。

直到隔天中午才醒來，醒來後發現，全身多處紅腫，就醫後診斷為一至淺二度灼傷，占體表面積30％，原本淺二度以下的傷口是不需住院的，但張先生因面積較大，所以收入院。

原來，中午30幾度的氣溫雖然不至於立刻曬傷，但張先生躺的地方是容易蓄熱的柏油路，在中午時的柏油路可以熱到40、50度，加上張先生打赤膊躺在地上太久，所以沒接觸到路面的皮膚是一度的日曬傷，接觸到柏油路的皮膚會有淺二度的接觸性灼傷。醫師忍不住笑說，行醫這麼多年，還第一次遇到曬傷住院的患者。

◎案例三：

林同學（化名）中午下課後，要騎車時，不慎碰到機車的排氣管，小腿上，立刻紅了一大片，但因傷口沒有好好照護，發生細菌感染，在門診治療時，林同學不解地問：「為什麼沒發動機車的排氣管也可以把腳燙成這樣？」

其實排氣管在正午的太陽直曬下，溫度可以達到60度以上，足以造成燙傷了。可是一般人燙到時，會立刻避開，並不至於造成太深的傷口，並不需就醫，但若因傷口癢，或一些其他因素弄破傷口造成感染，傷口會被微生物侵入，造成較深的傷口，所以遇到這種情形時，最好還是到合格醫療院所的一般外科，或整形外科診治為宜。

（作者為中華民國燒傷學會資深護理師）

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