求診女子原本的滿口灰牙（上），經以瓷牙贗復之後，變為圖下的美觀貝齒。（記者蔡彰盛翻攝）

記者蔡彰盛／竹市報導

一名20多歲女子因為全口牙呈現棕灰色求助牙醫，醫師得知她小時候生病時，家人自行到藥局買抗生素給她吃，以致長期服用四環黴素造成染色；經透過瓷牙贗復後，即恢復一口潔白貝齒。

衛生署新竹醫院牙科主任楊智仁說，造成牙齒染色的原因可分為外因性因素及內因性因素，外因性多為喝茶、菸垢、喝咖啡、檳榔垢所引起；內因性如氟斑症、牙髓壞死和四環黴素染色所引起。

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四環黴素是一種使用很廣泛的抗生素，易與鈣離子結合成複合物影響牙齒的鈣化，它會通過胎盤，因此懷孕4個月後，以及幼童6、7歲以前，不要服用這類抗生素；若在這段期間服用，日後小孩長大後，隨著服藥時間的長短和劑量的使用，牙齒會呈現淡黃、棕、灰、紫，甚至不同顏色的帶狀染色。

若是牙齒鈣化受嚴重影響，不但牙齒成灰黑色亦會造成齒質軟化，且易脫落，造成蛀牙，牙齒也容易被磨耗掉，一旦傷害到牙神經也會有齒髓炎的可能。

治療方面，輕度、中度的四環黴素染色，可以為患者量身訂做合適的牙托，教導在家中自行漂白改善，尤以黃棕色的染色效果最好；重度四環黴素造成的染色，也可漂白變淡，但整體的美觀不盡如意，現今醫療技術精進，可利用瓷牙來美化門面。

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