台北縣立醫院一般外科主治醫師郭智偉說，邱先生因胃潰瘍反覆發作未治療，導致十二指腸（箭頭）纖維化狹窄，影響進食。（郭智偉提供）

記者何玉華／北縣報導

45歲的邱先生（右）因為腸道變形狹窄，無法進食狂瘦，經過切除重建手術，目前已能少量進食康復中，左為主治醫師郭智偉。（記者何玉華攝）

台北縣一名45歲的邱先生因「食不下嚥」，不到3個月即暴瘦12公斤，就醫檢查發現，他的十二指腸嚴重變形、狹窄，經腹腔鏡切除半個胃及胃空腸吻合手術後，目前已能少量進食。

潰瘍反覆發作 造成纖維化

台北縣立醫院一般外科主治醫師郭智偉說，近年來藥物治療普遍，以及胃幽門桿菌治療，使得胃及十二指腸潰瘍需要手術的狀況已經非常少見；邱先生則是因為潰瘍反覆發作未治療，造成纖維化，導致腸道變窄。

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邱先生是在今年2月因為腹脹無法吞食，只能吃流質食物，體重急遽從50公斤降到38公斤，無法工作才就醫，胃鏡檢查診斷為胃潰瘍合併幽門狹窄，轉介一般外科，進行上消化道攝影，發現胃、十二指腸嚴重變形狹窄，每次吃固態食物就會阻塞。

郭智偉說，患者因為營養不良，不利手術，在全靜脈營養治療一週後，才從腹部打開5個一公分的小傷口，切除半個胃及十二指腸潰瘍變形的部分，再打開一個約5公分的傷口取出病灶，並進行胃空腸吻合術重建腸胃道。歷時約5個小時，術後10天開始進食，目前已康復出院。

郭智偉指出，過度使用止痛劑、精神緊張、壓力大、抽菸或酗酒，或收入較低的勞動者，常有一餐沒一餐，又沒時間就醫，都容易胃潰瘍，一旦輕忽沒有治療，造成變形、阻塞、穿孔，反而需要更多時間手術治療。

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