文／謝博欽

清明前後，許多長者會出外掃墓，若遇天雨路滑，輕則跌倒受傷，重則骨折不良於行，因此，預防骨折是老人家們在春季，不可輕忽的重要健康課題。

要預防骨折，首重防治骨質疏鬆，因為骨折正是骨質疏鬆症病人殘障失能的最大原因。據統計，歐洲在2000年的骨鬆骨折病患約379萬人；而在加拿大，每年就有3萬人髖部骨折；美國每年需花費180億美金治療近150萬個骨鬆骨折病患。台灣骨折比例約與美國相當，每年約有17萬髖部骨折病例。一旦發生骨鬆性骨折，死亡率可高達15%至25%，尤其是超過70歲婦女，死亡率甚至高達34%。

請繼續往下閱讀...

骨質疏鬆病人只要發生過骨折，日後再骨折的機會比一般人高出6倍，也是同年齡、但尚未發生骨折的骨鬆患者的2.5倍。所以積極治療骨質疏鬆是預防骨鬆骨折、降低健保費用的關鍵性策略。目前已上市的針劑型長效雙磷酸鹽類─Zoledronic acid 5mg，因其效價高，可增加骨密度及降低骨折發生，只要一年施打一針，即可降低近8成的脊椎骨折及4成的髖部骨折風險，且能降低近3成的髖部骨折手術後死亡率，並可增加骨密度。

筆者臨床經驗發現，以Zoledronic acid 5mg治療126位骨鬆病人，可降低骨吸收代謝率達7成以上，且可持續維持一年的有效降幅；其中20例使用過其他抗骨鬆藥物者再轉為該針劑，仍能有效維持臨床療效，達到提升骨密度的效果；在126名病人中，雖有4人發生復發性骨折，但其中3例是因為不慎跌倒引致脊椎骨折，僅一例為自發性的脊椎再骨折。

骨鬆患者使用長效抗骨鬆針劑，可有效預防骨折再發率，及免除患者未能持續用藥的疑慮。

不過，3個月內有治療牙齒或植牙需求的患者，建議需經過專科醫師評估，再決定是否使用雙磷酸鹽類藥物治療。

（作者為天主教聖馬爾定醫院脊椎外科主任）

☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。
☆更多重要醫藥新聞訊息，請上自由健康網。

不用抽 不用搶 現在用APP看新聞 保證天天中獎　 點我下載APP　 按我看活動辦法