小腸正常有4公尺長，一旦發生狹窄，就會導致腸膨脹。（記者張聰秋攝）

記者張聰秋／彰化報導

腹脹只要吐過了，就沒事？那可不一定！彰化縣一名66歲江姓男子2個月來，飽受腹脹和嘔吐之苦，吐到後來，體重變瘦，就醫檢查竟是罕見的小腸腺癌第三期作怪。

署立彰化醫院外科醫師余明昌表示，小腸腺癌是罕見的惡性腫瘤之一，初期症狀不容易察覺，被診斷出來時，癌症期別常是比較晚期了，所以如果發現自己吃完東西後，容易腹脹，莫名其妙伴隨嘔吐、食慾不振、體重減輕，一定要提高警覺，到醫院詳細檢查，不要輕忽腹脹的嚴重性。

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食慾差、體重驟減是警訊

江姓男子是在2個多月前，吃完早餐，肚子脹脹不舒服，到了中午，又因腹脹飽足感，沒有食慾，傍晚出現嘔吐情形，且症狀一天比一天嚴重，期間服用舒緩腹脹的西藥，症狀依然沒有改善。不到2個星期，體重驟減2公斤，家人帶他到醫院接受胃鏡、大腸鏡檢查，結果發現十二指腸潰瘍，找不出原因。

醫院進一步為他做高解析腹部電腦斷層掃描檢查，只發現他的小腸上段有一部份明顯狹窄的情況，最後施以剖腹手術，才找出導致江某長期腹脹和嘔吐的「兇手」，就是小腸上端出現5公分狹窄。

醫師為他切除狹窄的小腸，同時進行病理切片化驗，報告證實是小腸腺癌第三期，所幸癌細胞並未轉移，及時切除掉剖分小腸，目前只需回診化療追蹤。

正常的小腸約4公尺長，一旦發生狹窄，就會導致腸膨脹，甚至腸阻塞，危及健康。值得注意的是，在腸胃道癌症疾病中，常見的是大腸癌、胃癌，小腸腺癌發生率僅佔腸胃道癌症疾病0.2%。

余明昌指出，臨床醫學證實，飲食習慣如愛吃燒烤食物，容易引起胃癌、大腸癌，但因小腸腺癌個案少，目前醫學上，沒有資料可以知道哪種飲食容易引起小腸腺癌。

他表示，腹部超音波或胃鏡、大腸鏡檢查，往往看不到小腸腺癌異常，須藉由侵入性的注射顯影劑檢查或剖腹手術才能及時發現，通常第三期前發現最好，存活期較長。

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