文／許金川

Ｑ：我的媽媽有Ｂ型肝炎，我也有Ｂ型肝炎，但是根據媽媽的記憶，她說：「你在出生後，有施打Ｂ肝疫苗。」可是為什麼我長大之後，還是驗出有Ｂ肝帶原？有Ｂ肝帶原的人可以結婚生子嗎？Ｂ肝帶原者一定會變成肝硬化跟肝癌嗎？

Ａ：台灣在民國74年以後，全面對新生兒注射Ｂ肝疫苗。此外，如果母親是ｅ抗原陽性的Ｂ肝帶原者，在新生兒出生後的24小時內，還會加以施打Ｂ肝免疫球蛋白，以加強對新生兒的保護力，因此大部份的新生兒（98％以上）都產生了Ｂ型肝炎的抗體，不會受到母親的感染成為帶原者，但仍有極少數的新生兒因母親的病毒較多，或是體質的關係，無法產生抗體，成為帶原者。

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Ｂ型肝炎疫苗要注射3劑，如果您出生後，有打第一劑的Ｂ肝疫苗，但是在1個月與6個月沒有施打第二與第三劑也可能因此沒有產生抗體，在往後的生活中，無意間被感染。

此外，有少部份人因為體質的緣故，即使完整施打3劑疫苗仍無法產生Ｂ肝抗體。

雖然Ｂ肝帶原者發生肝硬化與肝癌的機率比一般非帶原者高，但是與談戀愛、結婚、生小孩並沒有衝突，只要先確認另一半是否有Ｂ型肝炎表面抗體。如果沒有Ｂ肝表面抗體，需施打完整的3劑Ｂ肝疫苗，以產生保護力；如果對方也是Ｂ肝帶原，也就一起接受追蹤檢查。

以前，Ｂ型肝炎沒有特效藥可以治療，因此有不少Ｂ肝病友慢慢步入肝炎、肝硬化、肝癌的不歸路，但目前這種情況已經大為改觀。

平時只要與肝膽科醫師好好配合檢查、定期追蹤，必要時，在醫師的指示下，使用抗病毒藥物治療，平常不隨便服用中草藥或保健食品且不飲酒，避免醃製、發霉或化學加工食品，Ｂ肝帶原者還是能擁有美麗的人生！

（作者為台大醫學院內科教授、財團法人肝病防治學術基金會執行長）

●肝病防治學術基金會備有Ｂ型、Ｃ型肝炎治療小手冊、肝癌治療小手冊及好心肝會刊，供民眾免費索閱。新出刊的48期會刊有「愛肝守則 Ｂ肝須定期追蹤」、「睡不著 肝臟有問題？肝火旺嗎？」、「膽管擴張 不可忽視的警訊！」等。諮詢專線：0800-000-583，網址：www.liver.org.tw。

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