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剖腹產傷口堵經血 「好朋友」增至14天

2009/10/20 06:00

記者蘇孟娟/台中報導

一名婦女剖腹產2次後,月經週期從7天變成14天,中國醫藥大學附設醫院內視鏡科主任林武周指出,這是因為剖腹產的子宮頸傷口結痂處,因肌肉收縮,形成凹陷,導致經血淤積其中,目前可採內視鏡進行修補手術,讓經血無處淤積。

子宮頸傷口結痂凹陷 經血淤積

不過,也有醫師表示,這種情形不常見,也有可能與荷爾蒙變化等因素有關。

林武周指出,以往有部分選擇剖腹產的女性,在生產後,面臨經期變長的情況,有的人從原本7天變成8到9天,最後甚至變成14天,還有人長達21天,但生理週期不變,每個月總有2分之1的時間,飽受經血不斷的苦惱,好不容易才清爽幾天,「好朋友」週期又開始,又面臨經血不斷的循環。

林武周指出,最近就接獲一名30多歲女性,連生兩子均採剖腹生產,不料生完第二個孩子之後,經期竟從原來的7天變長,往往要14天後,經期才會完全結束,但到後期卻只有「一點一滴」的經血,讓婦人不勝其擾。

林武周說,這是因為剖腹產時,子宮頸的傷口在結痂後,結痂處的肌肉會收縮,讓原本平滑的子宮頸形成一處凹陷,原本經血會經由子宮頸直流無礙排出,但因子宮頸的通道形成凹陷後,部分經血會淤積在凹陷處,才會造成後續經血滴滴答答流不完。

內視鏡修補術無傷口 只要半小時

林武周指出,以往類似情況因內視鏡手術的不夠普及,婦女不易接受再進行侵入式的手術改善,但目前內視鏡技術發達,只要在子宮頸凹陷口,取出一部分組織,讓子宮頸凹陷口變斜,經血流經後,沒辦法在凹陷處淤積,還是會隨斜度流出,就能有效改善。林武周說,利用內視鏡處理只要半小時時間,且體外並無傷口,術後病人即能返家休息。

經期變長 建議迅速就診檢查

不過,台中醫院婦產科醫師陳學修指出,門診中,極少遇到有剖腹產婦女反映經期變長問題。他認為,一般施行剖腹產時,多會在子宮體下端、子宮頸上端約3到5公分處下刀,因此會造成子宮頸傷口且結痂,應與下刀點有關。此外,就是個人體質的問題。

陳學修說,若有婦人反映經期變長,一般還是會先檢驗婦人本身是否有荷爾蒙改變,及合併超音波檢查,了解是什麼問題所導致 。

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