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醫療信箱/胃有良性腫瘤 可以選腹腔鏡切除嗎?

2009/05/27 06:00

Q:我今年75歲,健康檢查發現,胃小彎處有一個5公分的良性腫瘤,以目前台灣的醫療品質,用腹腔鏡或是傳統方式切除比較好,又需要住院多久?

A:一般來說,腫瘤超過5公分又是良性的,不排除是黏膜下腺瘤,其中又以間質細胞瘤或是平滑肌瘤最為常見。

若是胃良性腫瘤,可以用腹腔鏡或是傳統方式切除;如果腫瘤的位置長在胃小彎處,要看生長的形態,如果是往內長,像瘜肉一樣,腹腔鏡可以直接夾掉。如果是往外長,由於會有胃神經通過,就必須切胃。如果不切胃,胃排空能力容易變差,當然腹腔鏡切胃的方式也可以進行。

腹腔鏡手術的好處是,傷口小,恢復快,大約住院7天就可以出院;傳統的治療方式則傷口大,恢復較慢,大約要住院10到14天。不過,要注意的是,良性腫瘤若是使用傳統手術,病患需要部分負擔,如果是惡性腫瘤則不用部分負擔。

至於腹腔鏡治療,如果是良性腫瘤就要全部自費,大約3萬至5萬元;如果是惡性腫瘤,健保則有給付。

(三總一般外科主任詹德全解答,記者魏怡嘉整理)

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