文／李宏信

鼻中隔是位於鼻孔中間的分隔板。鼻中隔彎曲是很普遍的情形，幾乎每個人的鼻中隔都有點彎曲，只是程度不同而已。

鼻中隔彎曲，就像馬路中由鐵欄杆所構成的分隔島，常見被車子擦撞而彎一邊，進而影響到交通。常有人說因小時候意外撞到才會彎曲，其實不然，從外型來看，並無鼻樑歪或凹陷。小時候幾乎每個人都曾有鼻子碰撞過的經驗，也沒有發生彎曲，真正原因是先天發育向上長高較快而橫向擴大較慢，發生不均等而擠壓形成的。

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因很多鼻病都是因鼻中隔彎曲所引起，所以醫師都會建議要開刀矯正。鼻中隔彎曲大多是偏一邊，也有呈現S狀而兩邊都有彎曲凸出，會阻止空氣流通及鼻涕排出功能而發生鼻竇發炎或慢性鼻炎。鼻中隔彎曲引發併發病變者，需要開刀矯正，效果良好，呼吸順暢。

但常見手術後，病人埋怨鼻部的病症並未痊癒，其原因是，鼻中隔彎曲矯正等於河川的截彎取直一樣，但與河川污染並無直接關係，有其他併發鼻病者，只做中隔矯正手術無法治癒其它鼻炎。

特別是鼻過敏者，必須同時進行鼻過敏神經截除手術；而有鼻竇炎及鼻瘜肉者，都應同時施以鼻竇炎根本手術及瘜肉切除手術，如此方能全面改善鼻部的病症。

又有很多人很怕而不敢開刀，且住院數天不方便或有潛在疾病者（如心臟病、心血管疾病、腦中風及血液疾病等），因而有顧慮而不方便開刀。其實，目前因醫療技術進步及新型儀器開發，可以不必開刀，在門診就可進行矯正（除非彎曲度過大者才須開刀）。

矯正方法是，在兩側鼻孔內置放含麻藥棉花做局部麻醉，再將鼻中隔彎曲矯正鉗子同時伸入兩側鼻孔內，將鼻中隔內脆弱的軟骨及細薄骨片，以推擠及壓迫方式使其發生位移，在瞬間就可完成矯正，之後僅需在鼻腔置放數塊紗布防止出血，即可回家，隔日取出即完成矯正。

（作者為台北中山醫院耳鼻喉科主任醫師暨宏仁診所院長）

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