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魚刺哽喉未就醫 反而卡在肛門

2008/09/25 06:00

記者林相美/台北報導

進食噎到不能以偏方解決。一名中年男子吃魚被魚骨噎到,他馬上採用偏方,大量喝醋、吞飯,成功吞入魚骨。數天後,男子肛門出血發炎、腫痛難忍而求診。醫師提醒,噎到最好儘速至耳鼻喉科就診取出異物,以免吞入體內,最嚴重會刺破腸壁,造成腹膜炎。

收治個案的台北書田診所大腸直腸肛門科主任洪耀仁昨天指出,被異物噎到,哽在喉嚨很難受,坊間偏方認為,噎到後先喝醋,可以軟化異物,接著吞飯就可以把異物擠壓至體內,免除哽在喉嚨的不適。

洪耀仁表示,該名男子一開始肛門疼痛還以為是痔瘡復發,忍耐5天仍是痛到坐立難安。他先透過肛門指診,觸摸到堅硬物,進一步以肛門鏡檢查,發現直腸、肛門交界處有紅腫、潰瘍的病灶,上面有一個米黃色似魚骨的尖銳物,因此先以局部麻醉再取出魚骨。

洪耀仁說,一般常見吞入細小魚刺、魚骨,殺傷力較小,但男子吞入的魚骨是魚下巴的部位,有稜有角又硬,強行吞入體內反而更嚴重。

洪耀仁分析,8成吞入異物可以自動排出,不過,若是吞入體積過大、形狀不規則、尖銳物就有可能卡住。異物進入體內後,最常卡住的位置是幽門、迴盲瓣、乙狀結腸及直腸交接處或肛門,若刺入直腸、肛門,輕者造成直腸黏膜裂傷、潰瘍、疼痛及出血,重者刺破腸壁,造成腹膜膿瘍或腹膜炎,甚至敗血症死亡;提醒民眾進食務必細嚼慢嚥。

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