Ｑ：最近發現，我的手指甲上面會有小凹點，同時指甲兩側很容易就裂開，有時候還會有一道道痕跡。由於以前未曾有這樣的情形，這次忽然這樣，覺得有些擔心，想請問指甲出現這樣的情形，是不是身體發生問題的警訊？

Ａ：一般指甲出現症狀，通常與感染細菌及黴菌有關，但也有些人是因為自體免疫問題所引起。例如指甲上面有小凹點，可能與乾癬有關，而乾癬是自體免疫系統不佳所引起，另外，也有可能是缺乏營養素所導致。

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至於指甲出現一道道痕跡時，如果是橫紋，可能為扁平苔癬，而扁平苔癬也是自體免疫問題所引起；若指甲上的痕跡是直條紋，則有可能是慢性甲溝炎，造成的原因主要為接觸酸、鹼化學物質所導致，尤其是從事一些必須長時間接觸這些化學物質的人，像職業病的病例比較多。

指甲有時就像是一個前哨站，身體有什麼問題會先行反應，例如指甲變白，就表示肝腎可能有問題；因自體免疫疾病引起的指甲異常，例如指甲上面會有小凹點的乾癬，若乾癬尚未進一步造成身上皮膚出現紅色脫屑斑塊，可以不用看醫師，先觀察就好。

至於指甲出現橫紋的扁平苔癬，如果扁平苔癬尚未進一步造成手部皮膚發癢，也可以先觀察，不用急著治療。

不過，在觀察期間應積極調整作息、降低壓力，要睡好、吃好，尤其這類病患很容易有蛋白質營養素缺乏的問題，建議多吃魚肉及瘦肉，多補充營養。（三總皮膚科主任趙昭明解答，記者魏怡嘉整理）

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