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憂鬱症新病例驟增 治療中斷率也高
記者魏怡嘉/台北報導
國人罹患憂鬱症的新病例在過去9年間增加了3.6倍,但是,國內憂鬱症病患治療中斷率相當高,近3成5的病患只看一次門診,若憂鬱症病患在90天內中斷治療,其復發率是未中斷治療者的6.5倍。
林口長庚醫院精神科主治醫師張家銘表示,根據民國91年國民健康調查發現,國人憂鬱症盛行率為5.6%,且呈現15至29歲,及75歲以上罹患率較高的雙高峰現象,其中女性又高於男性。
張家銘進一步指出,憂鬱症患者有「共病」現象,肥胖、抽菸、糖尿病患以及有身體疼痛者,愈容易有憂鬱症。
根據最近一項亞洲最新調查即發現,有51.8%、超過半數的憂鬱症患者有身體疼痛症狀,其中台灣比率更高達69.1%,僅次香港的73.3%。
中山醫學大學附設醫院精神科教授賴德仁分析健保資料庫資料發現,34.8%的憂鬱症病患只看一次門診,而第一個月的回診率僅有48.2%,比美國71.6%低許多。
賴德仁進一步指出,憂鬱症發病90天內是治療關鍵期,依據健保資料分析發現,90天內中斷治療者,憂鬱症復發率達34.7%,相較接受治療超過90天患者5.3%,高出6.5倍。
賴德仁表示,憂鬱症治療必須持續6至8週才能見效,一般藥物的效果於第二週時才會有,但藥物副作用卻往往在第一週就出現,尤其是使用舊的三環抗憂鬱劑,對病患治療的信心及持續力影響很大。
另外,病患不規則服藥也是造成治療失敗的原因之一,目前憂鬱症的治療藥物各有優缺點,醫、病雙方應多溝通用藥。
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