文／郭芳汝

門診裡，有時會聽到家長說：「我的小孩太活潑，不時地動來動去，精力旺盛，常無法控制自己，有時在上課時會突然站起來，隨意走動，不然就是常忘東忘西，甚至會動手打其他人，該怎麼辦？」接著會問醫師：「這是不是過動症？」

◎家長們該如何自我留心、檢查呢？當寶貝有下列症狀時就應該進一步求醫：

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●注意力不集中，容易分心，做事不能貫徹始終，常常半途而廢。

●學業退步、常常抱怨學習困難、聽不懂老師在講什麼。

●十分好動、不守紀律、無目的的行為增多，喜歡搞破壞或冒險性的惡作劇。

●情緒不穩、容易衝動任性、過度興奮。

若有上述症狀，不妨再進一步的檢查，例如智力、注意力、語言功能測驗、行為評定等，必要時做腦電圖或電腦斷層掃描，經過專業醫師診斷後才能確定。

過動症一般認為與早產、難產、腦外傷、某些傳染病、中毒等因素有關，並與家族遺傳、先天發育及出生史有關連性。這是一種大腦微循環障礙導致腦部發育較遲緩而產生的疾病，盛行率約有5％，男多於女。多數患者到青春期因自控力變得較好，而逐漸好轉。

◎中醫將過動症的病型與治療分為下列幾型：

●第一型：面色黧黑、手足不溫、夜尿或尿床。用方以八味地黃丸為主，再酌加石菖蒲、遠志、杜仲、益智仁。

●第二型：不暴躁、胃口差、偏食、面色萎黃、易感冒、鼻過敏、氣喘。用方以黃耆建中湯或歸脾湯為主。

●第三型：口臭、便秘、痰多、手心流汗，用方以溫膽湯或麻子仁丸為主。

●第四型：動作粗魯、喜挑逗、夜間手腳抽動、夢遊、眠短、難入睡，常打壞、拆散各種器物。用方以柴胡加龍骨牡蠣湯為主。

◎針灸部分：

可取一些有關寧神定智的穴位，如心俞、通里、百會、照海、大椎、腰奇。

◎生活方面：

增加運動量及固定的睡眠訓練，對小孩的腦部發育及情緒有極大幫助。

◎食物方面：

嚴禁烤、炸、辣、垃圾食品（如速食、餅乾、巧克力、奶油）、冷飲；不任意食用補品、營養補充品；多吃蔬菜水果、各種乾果，尤其以胡桃、薏苡仁、蓮子、紅棗、黑棗、龍眼肉、枸杞等，可幫助大腦發育及減緩情緒的不穩定。

另外，要多喝水，保持大便通暢。（作者為彰化市玉衡中醫診所醫師）

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