文／許金川

Ｑ：我的媽媽有C型肝炎，以前常常服用一些中草藥，想要保肝，沒想到已經造成肝硬化，但我們卻渾然不知。直到一個月前，她因皮膚黃、小便呈深茶色、嚴重疲倦，到醫院檢查，才知道肝硬化十分嚴重，目前肝指數及黃疸指數還持續往上爬升，整個人意識不清。

醫師告知我們，可能要考慮做肝臟移植。我今年20歲，我想捐肝給媽媽，但不知道捐肝者有哪些條件限制？接下來我該怎麼做呢？

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Ａ：你想捐肝給母親的孝心令人感動，但是捐肝者除了年齡上的規範外，還要遵循相關條例及檢查。

根據我國「人體器官移植條例」規定，對捐肝者的最基本要求是：活體捐肝者須為年滿20歲以上的成年人，與受肝者的關係為5等血親或姻親以內，配偶須結婚2年以上或育有婚生子女，而18歲至20歲的未成年人捐贈肝臟，要有法定代理人出具書面同意。

符合上述捐肝條件者，再到肝臟移植外科門診接受醫學方面的評估，包含親等初步確認、血型是否相同或相容，O型血型的捐肝者可捐贈給任一血型的受肝者，但是O型血型的受肝者僅可接受O型捐贈者的捐贈，AB型的受肝者可接受任一血型的捐贈者捐贈，當然最好還是捐贈者與受贈者的血型相同。此外，肝臟功能檢查，以及是否有B型或C型肝炎帶原，也是檢查項目之一。

當捐贈者與受贈者在體重上有明顯差異時，在門診中，還會再安排電腦斷層掃描，先計算捐贈者的肝臟容積是否足夠。

如果在此階段的篩檢發現，關係不符法律規定、血型不合、肝功能有中度以上異常，或有B、C型肝炎帶原者，或是有其他器官系統重大疾病者，都不能成為活體肝臟移植捐贈者。

你的年齡已達捐肝標準，如果血型也與母親相符，可至肝臟移植外科進行捐肝評估，同時可再商討，如果你不適合捐肝，在5等血親及姻親中，是否還有其他適合的捐肝人選，以利母親早日進行肝臟移植治療。

（作者為台大醫學院內科教授、財團法人肝病防治學術基金會執行長）

●肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊及會刊，供民眾免費索閱。新出刊的42期會刊有「肝臟纖維化—人生變黑白」、「孩子無B肝抗體須補接種疫苗」、「電腦刀—消滅腫瘤的無影刀」等。諮詢專線：02-23825234，網址：www.liver.org.tw。

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