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感染生魚產氣單胞菌 肝硬化患者差點喪命

2008/04/17 06:00

記者吳幸樺/台南報導

肝硬化患者小心「產氣單胞菌」致命的感染!成大醫院內科醫師吳綺蓉表示,曾有肝硬化患者因使用兒子吃完生魚後沒洗的碗盤,而感染產氣單胞菌,得到菌血症。

根據成大醫院統計,即使住院後接受適當的治療,肝硬化病人因感染產氣單胞菌死亡率仍高達4成至6成。

吳綺蓉表示,產氣單胞菌是一種格蘭氏陰性桿菌,世界各地均有分布,存在於海水、淡水、水溝或泥土中,也常存在於魚類、甲殼類、兩棲類、爬蟲類等動物體內。台灣的環境中普遍存在,日常生活飲食常接觸的生鮮水產品,及水產加工品也有它的蹤影。產氣單胞菌會造成多種感染症,從輕微的腸胃炎、腹瀉,到嚴重的菌血症、敗血症、肝膽道感染(如急性膽囊炎、膽管炎)、軟組織感染(如壞死性筋膜炎),或肝硬化病人自發性腹膜炎等。

吳綺蓉指出,日常生活中,通常經由食入或經由傷口直接感染產氣單胞菌;免疫力低下的病人如肝硬化患者、使用類固醇或免疫抑制劑病人,若食用遭細菌污染的水產、水或食物後,可能會因此感染;除了有肝硬化患者使用他的兒子吃生魚後未洗的碗盤,而得到產氣單胞菌菌血症;也曾有病人的右膝在韓國凍傷,回台灣後傷口一直腫脹,住院後傷口及血液都培養出產氣單胞菌,雖經筋膜切開術積極清創仍未改善,最後需截肢以控制感染。

吳綺蓉提醒,肝硬化病人應勿生食,特別是生鮮水產品;生食與熟食的砧板或食器須分開使用;開水宜煮開過再喝;日常生活應盡量避免處理生鮮水產品,以免被刺割傷;若身上有傷口時宜避免接觸海水、淡水、生的海產、水溝或泥土等。隨時注意身體的變化,若有發燒、寒顫、肚子痛、意識變化、紅腫傷口等,需迅速就醫。

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