Ｑ：今年45歲，慢性攝護腺炎困擾我11年了，膀胱頸出口頻尿、脹尿、殘尿感讓我極為不適。

去年做過酒精注射攝護腺，及現在吃4、5個月藥都未見改善。醫師說，很難治療，請問如果切除，症狀是否會消除？是否會影響排尿及性功能？

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Ａ：攝護腺在男性膀胱出口的地方，當它肥大或發炎時，常常會出現解尿困難等下泌尿道症狀。

一般急性攝護腺炎是由大腸桿菌等細菌感染，症狀以排尿障礙居多，甚至有些人會發燒和血尿，必須要小心處理。

就醫時，泌尿科醫師會安排肛門指診、尿液培養、X光檢查等。如果確定是攝護腺炎時，病人須接受口服抗生素治療至少30天的療程，然後再追蹤檢查尿液。同時，也必須減少刺激性飲食、多吃高纖食物、避免便秘，甚至於可以每天熱水浴10至15分鐘，都有助於改善攝護腺炎。

另外，高溫微波及磁波熱療法，也是可以使用的方法。值得注意的是，若不調整生活作息，有可能再復發。

當藥物、高溫微波及磁波熱療法都沒有效果時，可以考慮手術治療。經尿道攝護腺切除和根除性攝護腺切除手術，是手術有效治療的方法，但是有性功能障礙和尿失禁的後遺症，所以往往是不得已情況之下，才施行的治療方法。目前攝護腺炎仍為復發率高的疾病，病人需要長期的吃藥，但也要好好調理日常作息。

（林口長庚醫院高齡泌尿外科主任崔克宏解答，記者羅碧整理）

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