▲酒精在環境中相當容易取得，青少年成癮更難戒除；圖為情境照，圖中人物與本文無關。
（照片提供／柯瑋婷）

文／柯瑋婷

物質使用障礙症是指使用特定物質，失去控制能力。同時因為生理上的變化，讓個案會渴望使用，出現耐受性變化或戒斷症狀。而且因為物質濫用，造成工作、家庭、人際關係出現問題，也可能增加高風險的行為，例如偷竊、暴力、性行為等。

可能出現偷竊、暴力等行為

物質的類型包含：非醫療處分的鎮定安眠藥物、新興毒品、安非他命、海洛因、大麻、酒精等。

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青少年因人際互動複雜性增加，容易受同儕或團體影響，而嘗試使用毒品、酒精，或是使用這些物質作為提神、排解無聊或壓力的方法。其中酒精因為取得容易，使得青少年容易濫用酒精、進而發展出物質使用障礙症。

就讀國中2年級的鎬鈞（化名），父母都是忙碌的上班族，雖然關心鎬鈞的學業表現跟生活，但大多採取民主開明式。鎬鈞晚上除了補習以外，也會跟朋友約，經常回到家已經是晚上10點半到11點，父母認為他是男孩子，不以為意。

鎬鈞第1次喝酒是班上同學帶父母的酒到班上試膽。雖然他不喜歡酒的味道，但喜歡喝完的感覺。有一天鎬鈞的媽媽在回家路上，看到鎬坐在便利商店裡面喝酒。才發現鎬鈞天天喝半瓶烈酒長達半年，媽媽提醒店家不能違法販售，以為這樣就可以解決問題。結果不到2週，就接到警局的電話，表示鎬鈞在便利商店偷竊威士忌。鎬鈞從警局回到家中與父母發生嚴重的肢體衝突，地方警察收到通知後到家中關切，通報家暴事件。

經評估，鎬鈞已經符合物質使用障礙症，且有嚴重的戒斷現象。酒精會對青少年的腦部發育造成危害，間接引發違法跟犯罪的行為。

父母多關心 及早發現介入

青少年不易向父母吐露心事。受限於經驗，自我內在情緒覺察也有限，需仰賴父母耐心引導及關心；父母也應該了解子女是否有酒精濫用的情況，及早發現，可以及時介入，避免因為酒精濫用引起的一連串負面效應。

（作者為台大醫院精神醫學部職能治療師）

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