下午4點爬山也中暑 高中生高燒脫水急送醫

▲夏日出遊一定要記得做好遮陽、防曬；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（照片來源：shutterstock）

文／蘇之婉

日前一名高中生在下午4點多去爬山，竟因為熱中暑，意識混亂、高燒脫水，而被緊急送醫治療。提醒家長在酷暑的日子裡帶孩子出門，一定要做好防護，以免中暑。

醫療上的中暑有3種程度：輕則疲勞、口渴、肌肉痙攣，再則熱衰竭，大量冒汗，皮膚感覺濕冷，頭痛頭暈噁心，脈搏快且微弱，血壓降低。熱衰竭如沒有處理，可能演變成嚴重的熱中暑，身體沒辦法排汗散熱，體溫超過40℃，精神混亂，甚至喪失意識，必須趕緊降溫及緊急就醫。

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嬰幼兒、老年人、心血管疾病或慢性病者，都是中暑的高危險群。嬰幼兒體溫調節中樞尚未成熟，老年人則因疾病或服用某些藥物，減少出汗，而影響體溫調節。

體溫超過40℃ 「熱中暑」上身

濕度、風速都會影響散熱效果。無風悶熱的日子較容易中暑。濕度高時，體感溫度比環境溫度更高，也就是所謂「熱指數」。當環境溫度31度，濕度50，熱指數達33度，屬於「應注意等級」。而環境溫度35度，濕度50時，熱指數竟可達41度，就屬於「危險等級」了。

防中暑 躲太陽、補水分、保持警覺

◎如何預防中暑？

●遮陽防曬

避免大熱天正中午在戶外活動，儘量待在陰影處。雖然曬太陽可以增加維他命D，有助骨骼強健，但在台灣夏天，如露出頭臉四肢，曬太陽15分鐘，就可得到足夠的維他命D，故不需過度曝曬。尤其嬰幼兒和老人是中暑高危險群，大熱天出遊，手推車一定要加上遮陽棚，並保持通風散熱良好，陽傘、帽子、扇子都是必備。

●隨時補充水分

戶外活動前中後，都要補充水分，而非等很口渴才喝。水分足夠有助於散熱，同時要補充流汗流失的電解質，才不會肌肉痙攣。兒童每日基本水分需求，10公斤體重約1000c.c.，20公斤體重約1500c.c.，但是天氣炎熱或大量流汗的狀況下，需要補充更多水分及電解質，每半小時至1小時應給孩子額外補充水分。

●密切注意中暑症狀

一旦發生頭痛、頭暈、噁心、大量冒汗症狀，一定要馬上移至陰涼處，補充涼水、電解質液，搧風、泡冷水幫助散熱，才能預防進一步惡化。

（作者為台南市蔡尚均兒科診所醫師）

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