▲為防止病人傷害自己、攻擊別人或執意下床造成跌倒傷害，此時約束是保護病人的必要措施。（照片提供／游玉琲）

文／游玉琲

加護病房會客時間，又聽到探病的親友說：「護理師，我的大伯生病開刀已經很痛苦了，妳們還要綁他的手？太不人道了！」這時醫護人員又要再一次跟親友們說明病人保護性約束的緣由。

保護性約束 可防病人傷害自己、攻擊別人

為什麼要約束病人？病人住院期間因治療上的需要，病人身上會有管路存留 如：點滴注射針、鼻胃管、氣管內插管、導尿管、傷口引流管等；而病人意識不清或情緒激動時，可能會拉扯、拔除身上的管路，輕者造成疼動或出血，重者可能危及生命。而且清醒的病人在睡覺時，也有可能不自主揮動或拉扯身上的管路。為防止病人傷害自己、攻擊別人或執意下床造成跌倒傷害，此時約束是保護病人的必要措施。

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在加護病房會客時間，可視病人合作情況解開約束帶、約束手套，家屬可協助執行全關節運動，每次只放鬆一側，放鬆期間須有家屬或護理人員陪伴在旁邊照顧，預防拉扯身上治療管路，但要離開病人時，一定要告知護理人員，以避免病人不小心拉扯身上之治療管路。

加護病房在執行「病人保護性約束」，會由醫護人員向家屬說明。

保護性約束在加護病房中是經常被運用的醫療輔助措施，醫護人員基於維護病人安全，避免拔除重要醫療管路、處理躁動混亂行為，以及避免傷害自己、他人等情況下使用，以維護病人及周遭人員的安全。

（作者為衛生福利部桃園醫院外科加護病房護理長）

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