▲陳柏妤醫師提醒偏頭痛重度、頻繁發作者，勿只依賴吃止痛藥，以免病症惡化；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（記者王俊忠攝）

記者王俊忠／台南報導

40歲的劉小姐多年來深受頭痛之苦，從少女時期開始，就經常抽動性頭痛，伴隨噁心、嘔吐，嚴重時，甚至要躺在床上一整天才能緩解。她買遍各家止痛成藥，但止痛藥越吃越多，頭痛不見好轉、發作還愈頻繁，某天痛到掛急診，轉診到神經內科、接受偏頭痛預防性用藥治療，劉女頭痛雖仍會發作，但較以往頭痛強度、頻率顯著降低。

台南市立醫院神經內科醫師陳柏妤說明，偏頭痛是和血管、神經傳導物質相關的頭痛，雖然叫「偏」頭痛，但也有可能發生在頭部雙側，大部分患者會有噁心想吐、怕光怕吵症狀，會讓人痛到需停下手邊工作休息。它可能會被壓力、缺乏睡眠、天氣變化、某些特定食物（如乳酪、起司、咖啡等）誘發。

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對於偏頭痛治療，陳柏妤表示，初分為急性發作時的止痛藥和預防性用藥，頭痛若不頻繁也未達失能程度，可先調整生活型態（如適度運動、充足睡眠、頭部保暖等）；偶爾發作時用止痛藥緩解；若頭痛發作次數達一週兩次以上，經醫師評估，或許可開始吃預防性用藥。

預防性用藥在持續吃一段時日後，能有效下降頭痛天數，也減少急性發作時服用止痛藥。

但如果頭痛天數達到一個月超過15天時，可能已變成慢性偏頭痛，可考慮用肉毒桿菌注射或抑鈣基因相關胜肽（CGRP）抑制劑來處理慢性偏頭痛。

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