陳彥中醫師（右）表示，「手、嘴、說」口訣中，「手」- 雙手平舉，看有沒有單側瞬間無力狀況發生。（彰基提供）

〔記者湯世名／彰化報導〕50歲婦女與家人聊天，頭突然像爆炸般的痛，而且噁心想吐，隨後四肢癱軟無力昏迷，送醫急救時命危，醫院發現不是單純腦出血或腦中風，而是腦部血管瘤破裂，合併嚴重高血壓，所幸手術後病人恢復清醒，最後出院，回到日常工作崗位。醫師提供「手、嘴、說、快」口訣，可快速辨識腦中風症狀及保命，呼籲民眾建立及早發現及早復健觀念。

彰化基督教醫院神經醫學部主治醫師陳彥中指出，民眾居家可以利用「手、嘴、說」口訣，篩檢有沒有腦中風急性現象，「手」雙手平舉，看有沒有單側瞬間無力；「嘴」照鏡子並觀察嘴巴有沒有歪斜；「說」跟別人對談，有沒有口齒不清、講話問A答B或表達不清楚；如果發現以上這3種現象，最後就是「快」，趕快就醫由專業神經科醫師進行評估。

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彰基急診暨重症醫學部主任林晏任說，這位50歲中年女性抵達醫院時，急診醫療團隊立刻啟動急診腦中風流程，在黃金時間內完成腦部斷層掃描、抽血等檢查。很快的發現是腦部血管瘤破裂，合併嚴重高血壓，生命垂危。所幸急診與神經外科團隊在20分鐘內完成相關手術準備。手術後病人恢復清醒，經過加護病房照顧，最後出院。

林晏任醫師手指紅色位置，為該女性病患腦部血管瘤破裂部位。（彰基提供）

彰基神經外科主任鄭均洹表示，前名模王亭又因腦動脈血管瘤破裂病逝台大醫院，享年41歲，她的驟逝凸顯「動脈血管瘤」破裂的嚴重性。腦中風可能會造成生命危險外，也會造成一些功能缺損；一般來講，腦中風大概每年每10萬人有180人，出血性佔50人，動脈瘤破裂佔10人，這位50歲女性就是動脈瘤破裂造成的腦中風。

鄭均洹指出，動脈瘤假如沒有破裂，只要直徑小於0.7公分，可以用觀察的方式，不過病人到醫院就是破裂狀態，只有兩種選擇，一個是開顱進去將顱骨打開，直接進去把動脈瘤夾閉；另外，就是動脈瘤栓塞，因為病人的動脈瘤位置相對比較不確定，而且比較深部，選擇用線圈栓塞的方式，讓病人本來是一個大刀，變為小的手術。

鄭均洹醫師表示，動脈瘤的治療方式包括將顱骨打開，直接把動脈瘤夾閉；另外，就是動脈瘤栓塞，用線圈栓塞方式，讓病人本來是一個大刀，變為小的手術。（彰基提供）

依據彰基統計，今年1月起在寒流濕冷天氣的籠罩下，腦出血性中風比去年同期大增4成；尤其本身有高血壓、糖尿病等慢性病疾病，其發生腦出血的危險性是一般人5倍以上。

彰基院長陳穆寬表示，此個案一抵達醫院，彰基立刻啟動急性腦中風專屬流程，迅速完成一連串腦部斷層掃描檢查、臨床鑑別診斷，20分鐘內完成相關手術準備。腦中風是可以治療的急症，出血性中風可由神經外科手術移除血塊；缺血性中風可利用靜脈血栓溶解劑和動脈導管，打通阻塞的腦血管。

林晏任醫師表示，該女性病患不是單純腦出血或腦中風，而是腦部血管瘤破裂，合併嚴重高血壓。（彰基提供）

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