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關節炎、雙側肩袖破裂 82歲嬤換反式人工肩關節 可自行穿衣又好眠
記者林宜樟/嘉義報導
82歲阿嬤「阿滿姨」,雙肩疼痛多年,連衣服都無法自己穿,睡眠品質差;經嘉義長庚醫院骨科系運動醫學科主任郭亮增診斷,係因雙側肩袖破裂加上關節退化導致,考量年紀及術後恢復,她接受新型反式人工肩關節置換手術,積極配合肩部肌肉訓練,疼痛減輕,關節活動度增加,終可自行穿衣服,也能一覺到天亮。
郭亮增表示,患者接受人工肩關節置換手術,主因為關節炎、肩袖破裂關節病變及無法修補的肩袖破裂,症狀包括關節腫脹、疼痛、活動度受限,保守治療無效,需透過肩關節置換減輕疼痛,恢復活動度。
郭亮增說,大部分的旋轉肌破裂不需換關節,可接受微創關節鏡修補手術修補,但當肌腱無法修補,且合併關節退化時,建議置換反式人工肩關節。
配合肌肉訓練 恢復肩部功能
郭亮增說,相較使用傳統人工肩關節置換,無法提供旋轉肌破裂患者適當的功能回復,新型反式人工肩關節能治療旋轉肌破裂無法修補的患者,關節設計主要利用三角肌力量,術後需配合肩部肌肉訓練,恢復肩部功能。
他指出,新型反式人工肩關節置換治療,能減輕疼痛,恢復功能,對於近端肱骨骨折的老年患者,美國骨科醫學會也建議使用此類人工肩關節治療,縮短術後恢復期,提早恢復功能,提醒患者該用哪種人工肩關節,需與專業醫師做討論。
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