文／葉慧昌

根據流行病學所做的統計，大約每1000人中，就有5至10人患有癲癇，所以在台灣癲癇患者約有10萬、20萬人之多，其中至少有4萬人是兒童。

由於有些病人在發作後，可能神智不清、情緒失控或答非所問，甚至有的人是以幻視、幻聽來表現。若是腦炎或腦傷引起的，可能智力會受到波及，以致患者可能從小就遭到排斥及歧視。長大後，又面臨無權當兵、考駕照、求職不易等問題，在求學、就業、交友及婚姻的路上，跌跌撞撞。

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事實上，與遺傳有關的癲癇只佔所有癲癇的20至40%，若腦部受傷也可能引發癲癇。

至於會遺傳的癲癇多半是良性的，只要靠低劑量的單一藥物就可以獲得控制，且長大後會自動痊癒，不會損傷智力或身體，並不像腦缺氧、腦炎或中風，那麼難以治療。

抗癲癇的西藥並不會影響智力，因此為人父母者不需擔心這樣的副作用。若成人有肝腎功能不良者，也可經由調整劑量給藥。

中醫對於癲癇的治療，有陽癇與陰癇之分：

●陽癇：患者平時常感頭暈頭痛，頭時作響，目眩眼花，胸悶欲伸，涎多欲嘔。發作時，面色紫紅，昏仆倒地，牙關緊閉，兩目上視，手足抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫，並發出豬羊叫聲。可用柴芍溫膽湯加減來清熱滌痰，養陰柔肝。

●陰癇：平時痰濕內盛，嘔惡納呆，痰涎充口，脘痞不舒，頭重頭悶，目常發直。發作時，面色晦暗，昏仆不醒，雙目半睜，手足清冷，口吐涎沫，手足抽搐，不啼叫，或呆木不知，呼之不應。可用溫膽湯合六君子湯加減來健脾化痰。

總之，癲癇是一種腦部病變，並非中古黑暗時代人們所認為的怪力亂神，也不是精神病，大家不應以有色眼光來看待這些患者。不管是中藥，還是西藥，只要耐心治療，都能有很好的改善。（本文作者為台中市葉慧昌中醫診所院長）

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