▲周伯翰醫師說明近紅外光腦光譜儀技術。（照片提供／周伯翰）

文／周伯翰

臨床診斷憂鬱症主要是透過醫師會談，加上病患填寫憂鬱量表，缺少客觀的生物因子檢測，而「近紅外光腦光譜儀（ fNIRS）」可透過測量患者的大腦功能變化，作為評估病情的輔助工具。

日本臨床已經用fNIRS來鑑別思覺失調症、憂鬱症和躁鬱症，2014年便把此技術引進台灣，並已發表多篇研究論文，和日本類似約有80%的準確率，研究也顯示可以用fNIRS評估憂鬱症患者的治療效果。

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一位64歲長期患有憂鬱症的女性，即使規則服用藥物，憂鬱症仍會每年冬天復發，經fNIRS檢查顯示個案疑似躁鬱症，加上情緒穩定劑治療後，個案的憂鬱症兩年來再也沒有復發，她也很開心自己的症狀終於獲得改善。

▲經顱磁刺激（rTMS）治療後，大腦前額葉功能改善，患者的病情也逐漸改善。（照片提供／周伯翰）

另一位35歲男性憂鬱症患者，服用抗憂鬱藥物治療一年多仍然效果不佳：生活沒有動力、失眠、憂鬱焦慮、自殺想法、無法上班，接受30個療程的重複性經顱磁刺激（rTMS）治療後，隨著大腦前額葉功能改善，患者的病情也逐漸改善。

fNIRS檢查雖然無法達到100%準確率，但若能夠透過醫師會談，加上較具體的腦功能檢測，更能讓病患與家屬理解憂鬱症是大腦功能失調的疾病，增加病識感與積極治療。（作者為中國醫藥大學新竹附設醫院身心科醫師）

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