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椎間盤突出、退化 「灌漿減壓」除病痛
記者王俊忠/台南報導
一位54歲麵店老闆娘,在工作期間不小心摔倒導致腰椎間盤突出,到台南新樓醫院門診接受神經外科醫師做減壓手術,進行腰椎間盤手術加上新的成型手術後兩星期,就可恢復賣麵工作;另一位72歲陳先生則長期飽受腰椎退化之苦,同樣到新樓醫院門診求助醫師,術後1週就恢復日常生活。
新樓醫院神經外科主治醫師李和明指出,傳統腰椎間盤動手術後常無法負重,為減輕病人痛楚,會同時施以較新的椎間盤成型手術,做法是將受損的椎間盤切除,使用撐開器灌漿、恢復椎間盤高度。
此手術的優點是手術時間短、傷口破壞性小、能減輕手術後疼痛、恢復腰椎承受力、及早恢復日常工作;但缺點是也有一般腰椎手術的風險,例如傷口可能感染等。
李和明說,這種椎間盤成型手術的適應對象包括,1.椎間盤突出者、2.腰椎滑脫者、3.腰椎退化者,通常在手術後住院3天即可出院,且不需助行器可慢慢行走,但也建議在手術後14天傷口穩定後,再逐漸增加負重、恢復工作。而這手術本身目前健保有給付(但材料費,健保不給付),減輕患者經濟負擔。
李和明強調,此手術風險與傳統腰椎、椎間盤切除術相同,一般而言在神經外科醫師操刀下,可降低疼痛8至9成以上,更有助解決病患長期腰椎病痛問題。
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