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彎腰搬物 背劇痛 竟罹多發性骨髓瘤

2021/01/20 05:30

▲台中一名婦人彎腰搬東西後出現背部、坐骨神經持續疼痛,檢查後才發現罹患多發性骨髓瘤;圖為情境照,圖中人物與本文無關。(記者陳建志攝)

記者陳建志/台中報導

台中一名50多歲楊姓婦人,去年彎腰搬東西,突然聽到背部傳出一聲「啵」,頓時上背劇痛無法旋轉,原以為是拉傷接受復健,症狀卻未好轉,接著又出現下背痛及坐骨神經痛,經安排抽血及骨髓穿刺檢查,確診罹患多發性骨髓瘤,接受標靶合併放射線治療後,癌細胞獲控制,讓她有信心繼續抗癌。

這名婦人去年彎腰搬東西後背部痛,原以為是肌肉拉傷,到復健科求治,但患部持續疼痛,生活大受影響,轉往骨科檢查,發現右邊第4肋骨骨折,藥物持續治療半年,又出現下背痛。檢查又發現第8胸椎骨折,醫師建議使用背架,不過後來又出現坐骨神經疼痛難耐,安排抽血檢查後懷疑是多發性骨髓瘤,建議轉至血液腫瘤科進一步檢查。

▲黃文豊醫師(左)指出,罹患多發性骨髓瘤,可接受標靶合併放射線治療,控制癌細胞擴散;圖中患者與本文無關。(記者陳建志攝)

肋骨、胸椎骨折 確診第3期

亞大醫院癌症中心副院長暨血液腫瘤科主任黃文豊表示,患者經安排骨髓穿刺檢查後,確診罹患多發性骨髓瘤第3期,患者憂心未來恐長期臥床,對未來失去信心。

黃文豊表示,多發性骨髓瘤是一種源自漿細胞的惡性腫瘤,若單獨發生在某一軟組織或單一骨骼時,稱為漿細胞瘤,但多數狀況,漿細胞瘤會蔓延至全身多處骨頭,引起疼痛及相關症狀,因此稱為「多發性骨髓瘤」,常表現出骨骼被破壞、腎衰竭、貧血及高血鈣等症狀。

黃文豊指出,多發性骨髓瘤初期不會有明顯症狀,當癌細胞向骨髓外延展時,病患會出現頭部、前胸、背部疼痛情形,當癌細胞持續蔓延,可能會出現骨折、乏力、體重減輕和反覆感染等,甚至可能有噁心、嘔吐、便秘、排尿困難、四肢麻木等現象。

放療改善骨骼痛 提高活動力

黃文豊表示,與該名患者溝通後,為她進行標靶治療,考量下背劇痛,搭配放射線治療,除控制癌細胞擴散,也減輕患者因癌症引發的疼痛,讓她重燃抗癌鬥志持續配合追蹤治療。

黃文豊指出,放射治療可改善骨骼疼痛,減少使用止痛藥,也能增加病人的活動力,當病人有脊髓壓迫問題時,放射治療合併類固醇,能迅速緩解症狀,只要與醫療團隊配合,不僅存活期能延長,生活品質也能顯著改善。

▲正子攝影檢查發現,婦人罹患多發性骨髓瘤(黃圈處)。(記者陳建志翻攝)

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