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女娃打卡介苗 結核桿菌感染

2020/11/06 05:30

▲女童的右髖關節炎合併脫臼。(蕭家傑醫師提供)

記者方志賢/高雄報導

高雄一名6歲女童在5年前1歲時,突然走路一跛一跛的,並持續發燒,家長帶她就醫檢查出右髖關節發炎、積膿,接受清創手術並採發炎組織化驗,檢體經疾管署培養確認是卡介苗接種後,引起結核桿菌感染致髖關節炎合併脫臼,經過12個月抗結核藥物治療,及持續追蹤5年後,確認已痊癒。

右髖關節發炎 走路一跛一跛

高雄博田國際醫院骨科部長蕭家傑表示,卡介苗是活性減毒的疫苗,部分免疫力較差的孩童接種疫苗後會出現不良反應,細菌可能侵入關節造成關節炎,提醒家裡幼童接種疫苗後,若出現發燒、關節紅、腫、熱、痛、走路一跛一跛,就要懷疑是否為接種疫苗造成,應該趕緊就醫。

蕭家傑說,感染性關節炎因接種卡介苗引起結核桿菌感染造成的機率約0.5-1%,結核桿菌侵入髖關節,並造成髖關節炎合併脫臼的機率更少。除了結核桿菌外,病毒、細菌也可能侵入髖關節造成髖關節炎。

▲女童經手術及抗結核藥物治療後,髖關節已復位、痊癒。(蕭家傑醫師提供)

抗結核藥物治療1年痊癒 追蹤5年確認康復

蕭家傑說,女童就醫時走路一跛一跛,左右搖晃,且持續反覆發燒,接受核磁共振檢查發現她的右髖關節發炎、化膿,進一步接受清創手術治療,並採組織液化驗,確診是結核桿菌造成的感染性髖關節炎合併脫臼,持續1年的抗結核藥物治療後,逐漸康復。

蕭家傑表示,髖關節炎合併脫臼後仍有後遺症,包括長短腳、髖關節發育不良或持續脫臼等,因擔心結核桿菌潛藏在身體又復發,因此持續追蹤5年,發現髖關節復位良好,也確認完全康復。

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