文／蘇景傑、柯妏虹

日前一起「老師禁吃糖，糖尿病童險喪命」的新聞事件，引發關注，也有人疑惑「罹患糖尿病為什麼要吃糖？不是吃太多糖，才會沒命嗎？」因此本文將從醫療觀點，提供民眾有關糖尿病的衛教訊息。

糖尿病是慢性病，大多數糖尿病人是屬於第二型（非胰島素依賴型），也有懷孕引起的糖尿病，以及其他特異型糖尿病，但很多人不知道原來小孩子也會有糖尿病。

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在台灣，第一型糖尿病（胰島素依賴型）約佔所有糖尿病患的2%至3%，且多數發生在嬰幼兒及青少年時期，但也有可能發生在成年人。發生的原因主要是胰臟中，製造胰島素的β細胞受到自體免疫抗體，或其他不明原因破壞，導致胰島素分泌不足，而需要終身注射胰島素來維持生命。除了胰島素以外，飲食、運動，預防急、慢性糖尿病合併症也相對重要。

臨床上，看到初發病的第一型糖尿病兒童、青少年，懵懂稚氣的表情，對此病了解有限，等到稍稍知道怎麼一回事，卻也充滿無奈且不願意被同儕發現，那種難過真不是一般外人可以切身了解的。父母通常不知已經責怪自己多少回，夜裡流過多少淚，再多的辛酸也都只能吞下肚，自己和孩子慢慢地摸索，定期到醫院回診，接受醫護團隊的幫忙，此時心理建設及重建自信心更是不容忽視。

其實只要是和第一型糖尿病兒童、青少年接觸的相關人員，無形中都可以給予很多關懷和幫助，建議家長應該清楚明白地讓學校班導師及同班同學了解糖尿病，並且了解有關糖尿病急性合併症中低血糖的緊急處理方式（詳見附表）。

100年前，尚無胰島素可供使用時，對於第一型糖尿病病童及其家屬而言，如同得到不治之症，必須挨餓，以致營養不良而死，現在有了各式各樣的胰島素治療後，關懷和支持，可以讓病童快樂、安全且健康地成長。

（本文作者為天主教耕莘醫院新店總院新陳代謝內分泌科主任、糖尿病衛教室護理師）

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