質子合併免疫療法 肝癌晚期拚「生」機

▲質子治療能精準打擊癌腫瘤。（長庚醫院提供）

記者吳亮儀／台北報導

61歲的林先生是事業有成的企業家，兩年多前體重驟降，掉了8公斤，且腹脹、食慾差，一檢查發現竟是肝癌晚期，而且癌細胞還轉移，讓他相當驚怕。

林先生先接受化學栓塞治療，但病情惡化，最後到林口長庚醫院接受質子放射治療縮小肝臟腫瘤，並接受免疫治療消滅殘存的癌細胞。

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林口長庚醫院血液腫瘤科醫師侯明模表示，免疫治療最主要的原理是藉逆轉被抑制而失去殺手功能的淋巴球再活化機轉，使淋巴球再活化去殺死癌細胞，達到抗癌目的。

大於5公分腫瘤 控制率達93%

質子治療則有非常精準的特性，侯明模說，病患治療後兩年內的肝癌局部控制率可高達94%，即使是大於5公分、比較棘手的肝癌控制率也可達到93%。

以目前的臨床試驗結果顯示，晚期肝癌病患單獨使用免疫藥物抑制劑，約15%病患會有很明顯的腫瘤縮小，甚至消失，若再搭配標靶藥或他種免疫藥物合併治療，也能讓3成病患的腫瘤得到良好控制。

存活率上升 不會增加副作用

侯明模說，這樣的治療成果其實比以往進步，但為找出能讓療效繼續提升的方法，追溯了近3年接受免疫治療且合併質子放射治療的肝癌患者共25位，進行療效分析，結果發現，不論是療效或存活率都大幅上升，疾病控制率可達8成，而且不會增加治療的副作用。

肝癌高居台灣癌症死因的第2位，更是男性癌症死因排行第1位，估計國內每年約有1萬1000名肝癌病患，一般在50歲左右最常見，主要的原因是B型或C型肝炎帶原。

晚期肝癌病患通常會有腹脹、食慾不振等症狀，醫師建議最好少量多餐、烹調清淡、避免會產氣的食物，可散步、活動，以改善脹氣，千萬不要熬夜或酗酒。

侯明模說，即使肝癌晚期也不要放棄治療，質子放射治療，或是質子放射治療合併免疫治療，可為晚期肝癌病人燃起新希望。

▲林先生（右）接受質子治療，並搭配免疫療法，成功戰勝癌症。（記者吳亮儀攝）

▲侯明模醫師指出，肝癌腫瘤常被發現長在右半部肝臟。（記者吳亮儀攝）

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