▲巫智穎醫師指出患者的疼痛位置；圖為情境照，圖中患者非本文當事人。 （記者廖雪茹攝）

記者廖雪茹／新竹報導

▲微創水冷式射頻神經阻斷手術治療，主要是阻斷薦髂關節的感覺神經傳送功能，不影響患處的運動神經。（記者廖雪茹攝）

65歲的吳女士10年來先後兩次接受腰椎融合手術，術後一度恢復良好；但是1年前又開始腰痛，「痛到沒辦法起床、眼淚直飆」，接受藥物、復健及多種治療，都沒有明顯改善，疼痛指數高達9分（總分10分），經診斷後，確認係為薦髂關節疼痛，接受「微創水冷式射頻神經阻斷手術治療」，果然順利甩掉劇痛，生活品質大幅提升。

中國醫藥大學新竹附設醫院神經外科醫師巫智穎指出，薦髂關節位在薦椎（尾椎骨）與腸髂骨（骨盆）的交界處，作用是承重與吸震，對活動及步行過程中，上半身與下肢壓力的分散。

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薦髂關節發生病變或失能，可能是曾經受傷、長期姿勢不良、懷孕、做過胸腰椎融合手術，或其他不明原因，讓薦髂關節失去支撐身體的功能。

薦髂關節疼痛症候群不容易診斷，必須仰賴詳細的病史詢問和理學檢查，一旦高度懷疑是薦髂疼痛症候群時，可施行診斷性注射神經止痛術來確立診斷，之後可再施行「微創水冷式射頻神經阻斷手術治療」，以達到長期效果。

巫智穎說，吳女士10年前接受第5腰椎及第一薦椎融合手術，3年前再度接受第3、4、5腰椎融合手術，術後自稱恢復良好。但是1年前又開始腰痛，求診多位醫師，1年多來以藥物、復健及多種治療均無明顯改善，苦不堪言，直到接受巫智穎手術治療，疼痛指數才從9分下降到1分。

巫智穎表示，微創水冷式射頻神經阻斷手術治療，只把薦髂關節的感覺神經傳送功能阻斷，患處的運動神經完全不受影響，且只要局部麻醉，不出血、不需要住院。但是當症狀緩解後，需要鍛鍊核心肌群還有臀腰肌肉，以免再度復發。

另外，必須維持良好的坐、站姿，避免長時間蹺二郎腿或單腳站立，若有扁平足或長短腳，也需要積極矯正，才能預防薦髂關節疼痛症候群。

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