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脊椎微創手術 92歲臥床翁站起來

2019/09/21 05:30

92歲黃老先生(左)經李孔嘉醫師(右)進行微創手術,惱人的脊柱側彎和駝背都消失了。(嘉義陽明醫院提供)

記者丁偉杰/嘉義報導

92歲的黃老先生,日前除草時不慎跌倒,以致脊椎變形,造成駝背和側彎,無法走路,甚至躺在床上都痛到無法翻身,經微創手術矯正脊柱側彎和駝背,已經可以直挺挺地站著,也長高了,且恢復了活力。

矯正脊柱側彎和駝背 還長高

嘉義陽明醫院副院長暨骨科醫師李孔嘉說,經X光及核磁共振檢查,發現黃老先生的腰椎有一個變形很大的壓迫性骨折,且壓迫到神經,評估後採用微創手術,開了一個2公分傷口,矯正脊柱側彎和駝背,術後3小時就可下床走路。

李孔嘉表示,長者骨質疏鬆,很容易因輕微跌倒、用力咳嗽,或因大便太硬用力擠,而產生脊椎壓迫性骨折,約6成多的病人最後沒有症狀或自動癒合,但也有超過3成的病人會產生脊椎變形或神經壓迫,致長期背痛,甚至喪失行動能力,導致長期臥床,更有少數病人會產生延遲性癱瘓。

他呼籲,如有跌倒造成背痛,一定要到醫院做檢查和評估,以採取適當處置。若情況輕微,只需吃藥或穿著背架;若嚴重變形,並伴隨神經症狀,須及早治療,不然臥床後會產生很多併發症,包括心臟功能減弱、腸胃道問題、營養不良,也會影響肺功能,甚至產生肺炎。

傷口僅2公分 術後3小時可下床

李孔嘉說,病人脊椎若變形不大,且沒有神經壓迫,可採局部麻藥打針灌漿,灌完馬上就可下床走路,休息一下即可離院回家。假使合併有神經壓迫,可透過微創手術開一個約2公分的微小傷口,矯正駝背和側彎,流血量少,不易傷到神經,通常只要半小時,不必拆線、免穿鐵衣,術後休息2、3小時後就可下床走路或出院返家。

他也說,任何手術都有風險,患者術前需到醫院做評估,這樣才能發揮它的功效,避免併發症。

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