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跑完全馬…壯男眼中風

2018/05/29 06:00

▲眼睛若有不適狀況要儘速就醫;圖中人物與本文無關。(記者蔡淑媛攝)

記者蔡淑媛/台中報導

一名37歲壯男4年前,跑「全馬」馬拉松嚴重脫水,引起橫紋肌溶解症住院,一年後突然右眼視力模糊,竟罹患眼中風,視力從1.0變成0.2,幸好即時就醫注射抗血管新生因子,才逐漸恢復視力。

醫師提醒,國外曾有數例跑馬拉松脫水,引起眼中風病例,提醒注意。

中山醫學大學附設醫院眼科醫師許閔彥指出,眼中風是視網膜的中央或分支靜脈阻塞,嚴重會造成黃斑部水腫,感光細胞缺氧壞死,造成視力模糊,甚至失明,大多是單眼罹患,發生原因不明,可能與老化、「三高」等有關,血管容易阻塞。

嚴重脫水 引起橫紋肌溶解症

許閔彥表示,患者是在3年前突然右眼視力變得很模糊,趕緊就醫發現是眼中風,右眼視網膜的中央靜脈幾乎全阻塞,視網膜腫脹,黃斑部更是水腫大了3、4倍,趕緊眼內注射抗血管新生因子,通暢血管、消水腫,經過每月注射1次、共3次注射,視力恢復到0.7,但仍會復發,2年3個月共施打11次,現在病情穩定,快1年未再發作。

許閔彥說,患者身體強壯,但發病前1年(即4年前)跑「全馬」嚴重脫水到罹患橫紋肌溶解症住院,加上長年在鋼鐵工廠高溫環境工作,又日夜輪班,懷疑脫水而血管收縮不良阻塞。

許閔彥說,國外研究曾統計,40歲以上民眾有2%有不同程度的視網膜分枝型及中央型靜脈阻塞,也有因脫水引起眼中風,建議劇烈運動還是量力而為,並多補充水分,也提醒高風險族群像60歲以上或「三高」患者,如果視力一片黑,或是突然模糊,應立刻就醫,以免錯過黃金治療期,造成永久視力受損。

目前眼中風有專案健保給付提供抗血管新生因子治療,而且療程可能長達2、3年以上,患者須耐心配合治療與追蹤,療效才會好,以保全視力。

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