▲拇趾外翻既疼痛又不美觀。（照片提供／陳志鎧）

文／陳志鎧

60歲的王太太從小就有拇趾外翻（或稱大腳趾外翻）的問題，但總靠穿著寬鬆的鞋子減輕不適。2個月前她退休了，想要和先生到處遊山玩水，偏偏腳痛不能走遠路，因此想要解決這個問題。

與醫師溝通後，她決定動「改良型Mitchell矯正切骨手術」（第一跖骨截骨術）。手術後3個月，她已開始物色合適的鞋子，並搜尋旅遊資訊，要快樂開步走。

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俗話說：「千里之行始於足下。」腳趾因承擔了全身的重量，如果出問題，往往寸步難行。而在腳趾最常見的問題還是拇趾外翻。

拇趾外翻的原因有許多，但主要影響因子還是基因遺傳；所以拇趾外翻並非愛穿高跟鞋女性的專利，男性也不少見。拇趾外翻是拇趾與第一腳掌骨關節之處向外彎曲，而導致第一腳掌骨的頭部內側鼓起來且疼痛。隆起的骨頭有可能會腫得像顆骨瘤；更嚴重者則會影響其餘4根腳趾頭，使其懸空，改變足底的受力，造成顯著不舒服。

拇趾外翻主要症狀是疼痛、腫脹，穿鞋時，會疼痛變得更厲害，這樣的病例其實不少，從小孩到老人，各年齡層都有，大部分的人選擇適合自己的方法適應它，例如：穿寬大的鞋子、使用矯正醫材或乾脆忍痛。

近來採用的改良型Mitchell矯正切骨手術，同時矯正變形的掌骨與趾骨，也同時修正軟組織間的應力，一次矯正所有的病態因子。通常6週後可正常行走，3個月後可以恢復正常生活。

（作者為彰濱秀傳醫院骨科主治醫師）

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